Лечение недостаточности кардии желудка

Вас мучает изжога, а приемы пищи вызывают отрыжку? Вы не можете избавиться от горького привкуса и неприятного запаха изо рта? Это могут быть первые сигналы, свидетельствующие, что возможно недостаточность кардии желудка (кардиального жома) — заболевания, ставшего распространенным в последнее время. Что это такое и как от этого избавиться, давайте разбираться вместе.

Суть заболевания

Недостаточность кардии желудка (кардиальный жом, гастроэзовагельная рефлюксная болезнь) — нарушение пищеварительной системы, возникающее при попадании кислого желудочного сока в желудок или пищевод. В нашем организме есть сфинктеры. Сфинктер — это клапан, благодаря работе которого содержимое одного органа переходит в другой. Один из них — мышечный сфинктер пищевода, привратник желудка, своеобразный клапан, отделяющий пищевод и желудок, называется кардией желудка.

При нормальном пищеварении, этот сфинктер открывается, позволяя пище попасть в желудок и затем закрывается, чтобы предотвратить попадание кислого желудочного сока в пищевод. Когда же работа сфинктера (привратника желудка) нарушается, происходит несмыкание, и он не закрывается. Тогда кардия желудка не может сдерживать желудочный сок, вследствие чего он попадает в пищевод. Так возникает недостаточная кардия и состояние несмыкания жома, называющееся халазия.

Причины

Недостаток кардии может возникнуть у каждого. Никто не застрахован от кардиального жома. Нарушение работы привратника желудка может возникать в любом возрасте, и иногда трудно установить, что ее вызвало. Кроме того, нередко возникновение связано с причинами, которые невозможно предотвратить. Однако чаще всего развитие данного заболевания напрямую связано с образом жизни. Тем не менее, наиболее распространенными факторами, которые могут повлиять на то, что сфинктер не смыкается являются:

• курение;
• злоупотребление алкоголем;
• высокое потребление соли;
• низкое потребление пищевых волокон;
• сидячий образ жизни;
• нерегулярное питание;
• избыточный вес;
• употребление тяжелой пищи лежа на спине или согнувшись в талии;
• перекусы перед сном;
• частые стрессы;
• побочный эффект от приема некоторых лекарств;
• иногда кардиальный жом может возникнуть при беременности.

Заболевания, провоцирующие развитие

Иногда развивающаяся не функциональная работа сфинктера пищевода может возникнуть вследствие определенного заболевания. Наиболее частыми причинами являются:

• Грыжа. Анатомическая аномалия, когда отверстие в диафрагме позволяет верхней части желудка соединиться с полостью грудной клетки, что приводит иногда к данной болезни.
• Ожирение.
• Диабет.
• Астма.
• Адинамия (резкий упадок сил).
• Повышенная кислотность желудка.
• Хронические болезни желудка (язва, гастрит).
• Заболевания соединительной ткани, к примеру, склеродермия.

Степени

Серьезность данной болезни зависит от уровня дисфункции кардии желудка, нефункциональности привратника желудка, а также от количества желудочного сока, попадающего в пищевод. Как правило, выделяют три степени развития недостаточности кардии:

• Первая степень. Когда смыкание сфинктера происходит не полностью. Сопровождается частой отрыжкой.
• Вторая степень. Когда сфинктер смыкается на половину. Ей сопутствуют постоянные отрыжки, изжога, раздражение стенок желудка, слабость.
• Третья степень. Когда смыкание привратника не происходит.

Симптомы

Обычно заболеванию сопутствуют следующие симптомы:

• изжога, наиболее распространенный симптом, жгучая боль в грудной клетке, движущаяся вверх к горлу, иногда люди чувствуют, как пища полностью возвращается обратно, оставляя привкус горечи или кислоты;
• жжение в желудке, симптом, возникающий через некоторое время после еды;
• кислая отрыжка;
• боли при глотании;
• избыточное выделение слюны;
• хроническая боль в горле;
• охриплость;
• слабость;
• воспаление десен;
• кариес;
• неприятный запах изо рта;
• учащенное сердцебиение;
• боль в груди.

Осложнения

Большинство людей не чувствуют кардинальных изменений в своей жизни из-за данного заболевания. Тем не менее, при отсутствии лечения, вследствие болезни могут возникнуть осложнения, в частности рубцы в местах повреждения слизистой оболочки, язвы, сужения пищевода (стриктура), осложнение процесса глотания, пролапс кишечника.

Попадание кислого желудочного сока в горло может привести к поражению легких, а значит, и затруднению дыхания. Длительно протекающий жом повышает риск развития предраковых клеток в пищеводе. Это может привести к состоянию, называемому синдром Барретта, когда в пищеводе появляются образования, напоминающие ткань. Это заболевание увеличивает риск развития аденокарциномы пищевода, редкого тип рака.

Диагностика недостаточности кардии желудка

Чтобы диагностировать недостаток кардии, необходимы:

• рентгенография верхней части пищеварительной системы;
• эндоскопия (исследование внутренней части пищевода);
• суточная амбулаторная рН-метрия пищевода (тест на определение количества кислоты в пищеводе);
• гастрофиброскопия (определяет патологии желудочно-кишечного тракта);
• биопсия с последующим гистологическим обследованием;
• фиброгастродуаденоскопия (ФГДС) — исследование слизистой оболочки желудка.

Лечение

Лечение недостаточности кардии желудка (жома) проводится в следующих целях:

• искоренение самого диагноза;
• уменьшение внутреннего брюшного давления в желудочно-кишечном тракте;
• уменьшение и искоренение симптомов;
• регулирование работы кардии желудка.

Вылечить болезнь помогают лекарственные препараты и диета при недостаточности кардии желудка. Приводится в норму вес. В некоторых случаях необходимо хирургическое вмешательство.

Препараты

Для лечения симптомов применяются лекарственные препараты:

• антациды, уменьшающие уровень кислотности желудочного сока и

  

  избавляющие от изжоги («Ранитидин», «Альмагель»);

• препараты для заживления слизистой оболочки желудка («Омепразол»);
• противорвотные препараты («Регидрон»);
• обезволивающие («Солпадеин»);
• иногда назначаются антибиотики (при условии осложнений, таких, как возникновение язвы или гастрита).

Хирургическое вмешательство

Когда не происходит улучшений, необходимым становится хирургическое лечение. Проводятся операции: ваготомия, фундопликация, пилоропластика и другие.

Лечение народными средствами

В дополнение к медицинскому лечению рекомендуют использовать народные средства и методы лечения:

• Для искоренения раздражение слизистой желудка рекомендуют отвар из фенхеля, аниса и укропа.
• Вылечить изжогу поможет картофельный сок, листья малины, травяной чай или капустный сок.
• Полезными средствами станут аптечные сборы: ромашки, льна, пустырника, тысячелистника, календулы, зверобоя. Необходимо выпивать каждый час по 50 грамм на протяжении нескольких дней за 15−20 минут до еды.
• Для нормализации работы пищеварительного тракта рекомендуют сок подорожника. Его следует выпивать натощак ежедневно по 1 ст. ложке.

Диета

• Рекомендуется дробное питание, небольшими порциями 5−6 раз в сутки.
• Запрещено переедание. Вставая из-за столы, вы должны чувствовать себя так, словно съели бы еще что-либо.
• Последний прием пищи должен быть не позднее, чем за 4 часа до сна.
• Исключите употребление табака. Курение приводит к нарушению функций организма.
• Избегайте употребления жевательной резинки и леденцов. Они увеличивают количество глотания воздуха, что вследствие приводит к отрыжке.
• Не ложитесь сразу после еды. Это нарушает процесс переваривания пищи.
• Избегайте ночных перекусов.
• Не носите тесную, узкую одежду, пояса.
• Контролируйте вес. Избыточная масса тела приводит к увеличению риска заболеть.

• Исключите из употребления тяжелую, жирную, жаренную пищу. Она осложняет процесс пищеварения.
• Избегайте использования сливочного масла, моментально увеличивающего количество потребленных жиров.
• Не рекомендуется кушать шоколад, содержащий много кофеина и жиров;.
• Строго запрещены фаст-фуды.
• Не употребляйте цитрусовые фрукты, кислые овощи и соки (грейпфрут, апельсин, ананас, помидоры), разъедающие стенки желудка.
• Под строжайшим запретом находится кофе (как обычный, так и без кофеина);
• Разумеется, не допускается употребление газированных напитков.
• Не ешьте острую, пряную пищу, с большим количеством специй. Она перегружает желудок, замедляет процесс пищеварения и разрушает слизистую желудка.
• Ананасы, арбузы не относятся к полезным продуктам, их сок способствует разрушению стенок желудка.
• Запрещены сырные продукты, кислый творог и цельное молоко.
• Исключите употребление жирного мяса. Лучшим вариантом станут котлеты на пару или тефтели из обезжиренного мяса, или птицы.
• Забудьте о сале, ветчине и других жирных мясных субпродуктах.
• Запрещено употребление полуфабрикатов.
• Придется отказаться от десертов с высоким содержанием жира, таких, как мороженое.
• Не рекомендуются кремовые соусы, подливы и сливочные заправки для салатов. Замените их лучше на оливковое масло.
• Полезны каши из круп (рисовая, овсяная), обволакивающие стенки желудка и способствующие нормализации работы желудочно-кишечного тракта. Употреблять их рекомендуется с водой, без молока.
• Полезны бананы, кукуруза, яблоки и манго. Перед тем как их есть, нужно очистить от кожуры. Помимо того, что они способствуют пищеварению, обволакивают слизистую оболочку желудочного тракта, они выводят токсины из организма и улучшают иммунитет.
• Рекомендуется пить травяные и фруктовые чаи, поскольку они борются с кислотностью.
• Кислые овощи (например, томаты) — не лучший вариант во время болезни.
• Чеснок, лук и пряные овощи, вызывающие изжогу, тоже под строжайшим запретом.

Образ жизни

Если вы страдаете недостаточной кардией желудка, это значит, что вам придется изменить образ жизни:

• Прежде всего, позаботьтесь о режиме питания. Употребляйте пищу небольшими регулярными порциями 5−6 раз в сутки. Следите за весом. Не переедайте.
• Если у вас есть такая вредная привычка, как курение, — вам придется от нее отказаться.
• Поднимите подушку, на которой вы спите таким образом, чтобы она находилась чуть выше уровня тела. Это поможет устранить изжогу и уменьшить давление на живот.
• Не носите сковывающую, узкую одежду, пояса.
• Соблюдайте режим сна. Здоровый сон — залог здорового организма в целом.
• Уменьшите количество потребляемого кофеина.
• Постарайтесь свести стрессы к минимуму.
• Занимайтесь физическими нагрузками. Избегайте сидячего образа жизни.

Профилактика

К не функциональному нарушению работы сфинктера и тому, что он не смыкается, предрасположены все. К счастью, образование кардиального жома можно предупредить. Для этого необходимо сделать следующие шаги:

• Первое и простейшее, что необходимо сделать — регулярно питаться, даже если у вас пока не развита болезнь. Дробное регулярное питание полезно для любого человека. Это уменьшает риск попадание кислого желудочного сока в пищевую полость.
• Ведите активный образ жизни, занимайтесь физическими нагрузками.
• Выпевайте стакан воды перед едой утром натощак. Вода способствует выведению токсинов из организма и уменьшению кислотности желудочного сока.
• Ограничьте употребление алкогольных напитков и продуктов, содержащих кофеин;
• Увеличьте потребление свежих фруктов и овощей. Блюдо должно наполовину состоять из овощей или фруктов.