Гастроэндоскопия — метод изучения пищевода, желудка и верхнего отдела двенадцатиперстной кишки. Делают ее при помощи гибкой трубки с камерой на конце — эндоскопа. В народе такую процедуру часто называют «проглотить лампочку». Обследование желудка – важная составляющая постановки диагноза, диагностики и отслеживания заболеваний органов пищеварительной системы. Подготовка к гастроскопии желудка имеет большое значение — неукоснительное следование инструкциям и рекомендациям лечащего врача поможет получить точную картину и уменьшит риск неверного диагноза.
Как правильно подготовиться к гастроскопии накануне утром?
Первый вопрос, возникающий в голове пациента: «Как подготовиться к гастроскопии желудка?». Есть несколько общих рекомендаций для человека, который готовится к исследованию желудочно-кишечного тракта. В день, на который назначено обследование, ограничьте потребление воды, а когда до фиброгастроскопии остается 3 часа — полностью прекратите прием жидкости. Не рекомендуется употреблять газированную воду и алкоголь, часто это приводит к появлению отрыжки при прохождении эндоскопа по пищеводу.
При сахарном диабете или гипертонической болезни лучше не принимать лекарства в течение 3 часов до процедуры. Скорректируйте прием лекарств так, чтобы последний приходился за 3 часа до нее, а следующий – после завершения. Сюда же относятся и препараты для нейтрализации выработки соляной кислоты. В полости желудка обязательно должна быть жидкость, чтобы избежать травмирования слизистой эндоскопом.
До начала ФГС и за день до нее постарайтесь не курить. Никотин провоцирует излишнюю желудочную секрецию и искажает состояние слизистой при эндоскопии.
Гастроэндоскопия проводится с утра на голодный желудок, поэтому до процедуры нельзя есть. Последний прием пищи должен быть за 7–8 часов до процедуры, чтобы избежать нахождения остатков еды в желудке. Пустой желудок снизит шанс рвотного рефлекса, когда вы будете глотать эндоскоп.
До начала гастроэндоскопии переоденьтесь в чистую, свободную одежду, снимите ювелирные украшения, линзы, зубные протезы, очки. С утра опорожните мочевой пузырь, чтобы избежать неловких ситуаций.
Требования при прохождении
Подготовка к эндоскопии желудка включает ряд медицинских процедур, таких как: моральная подготовка пациента, нормализация гомеостаза, выбор анестезии, осмотр пищевода и верхних дыхательных путей. Такие приготовления позволяют выявить противопоказания, скорректировать обследование и снизить неприятные ощущения при гастроэндоскопии.
Исследованию предшествует разговор с лечащим врачом. Обсуждение риска сопутствующих проблем (например, рвоты), медицинских манипуляций во время ФГС, расшифровка полученных данных. Также больному предлагают ознакомиться и подписать согласие на проведение процедуры. Моральный комфорт и положительный настрой пациента сделают гастроэндоскопию менее неприятной и пугающей.
Если больной нервничает, и это мешает исследованию, назначается проведение фиброгастроскопии во сне под наркозом. Препараты («Пропофол» или «Мидазолам») действуют час, безопасны, но после ФГС и выхода из наркоза возможна сонливость.
Стабильное состояние пациента, нормальные показатели жизнедеятельности и хорошее самочувствие — необходимые критерии для безопасной гастроэндоскопии. Врач проверяет состояние дыхательной и сердечно-сосудистой системы, гомеостаза, чтобы при выявлении заболеваний назначить дополнительное лечение. Проверка на сопутствующие заболевания обезопасит человека от побочных эффектов ФГС.
Перед проведением фиброгастроскопии обязательно проводятся анализы на совместимость с анестетиками. При аллергической реакции на препарат или его компоненты врач подбирает безопасный аналог.
Подготовка в ФГДС желудка в кабинете врача включает в себя обследование пищевода и верхних дыхательных путей на предмет повреждения слизистой, патологических процессов, проходимости. При обнаружении симптомов болезни процедура отменяется, назначается лечение.
В качестве местной анестезии для уменьшения болевых ощущений используется «Лидокаин», если у пациента нет на него аллергической реакции. Перед тем, как вводить эндоскоп, врач обрабатывают корень языка человека, чтобы расслабить мышцы глотки и уменьшить рвотный рефлекс.
Подготовка дома
Подготовка к ФГДС желудка в домашних условиях подразумевает правильное питание. За 2–3 дня до ФГС ограничьте употребление хлеба и выпечки, макарон, майонеза, острой жирной пищи. В первую очередь это касается жирной рыбы и мяса, продуктов, богатых клетчаткой, сыров. Пища такого рода переваривается дольше всего и повышает риск обнаружения пищевых комочков в желудке во время процедуры.
Диета перед ФГС включает в себя зеленый салат или свежие овощи, небольшое количество белого куриного мяса или куриных котлет на пару, нежирный творог, гречневую кашу.
Накануне процедуры не следует заниматься спортом или физическими нагрузками, употреблять алкоголь, курить.
Что взять с собой на процедуру?
Требования перед походом к врачу: из дома возьмите вашу медицинскую карту (в ней должны быть анализы на ВИЧ, гепатит, сифилис, рентгеновские снимки), а также страховой полис, паспорт и деньги. Это минимальный список того, что вам понадобится при фиброгастроскопии. Во время ЭГДС при себе необходимо иметь:
- Полотенце и простынь, чтобы накрыть ими кушетку, на которой вы будете лежать.
- Сменную обувь или бахилы, чтобы не заносить с улицы мусор, грязь, бактерии.
- Влажные салфетки или специальный воротник для одежды. Во время ЭГДС возможны отрыжка и обильное слюноотделение, которые запачкают одежду, если ее ничем не прикрыть.
- Одежду, не сковывающую движения.
Возьмите гипотензивные лекарства или инсулин, если вы их принимаете – возможно, они понадобятся вам после ЭГДС. По окончании процедуры нельзя принимать пищу в течение 1–2 часов, поэтому позаботьтесь о том, чтобы у вас была питьевая, не газированная вода.
Что необходимо знать о вас врачу?
Эндоскопическому исследованию предшествует подробный разговор с врачом о предыдущих заболеваниях, тревожащих вас симптомах, аллергических реакциях, общем состоянии организма. Таким образом, вы поможете доктору правильно подготовить вас к исследованию:
- Обязательный пункт в разговоре с врачом — аллергия на лекарства. Пройдите проверку, если не знаете об аллергии, или подробно расскажите на какие компоненты и препараты она замечена. ЭГДС подразумевает обработку полости рта и глотки анестетиком для снижения дискомфорта и понижения рвотного рефлекса, поэтому нужно подобрать препарат, к которому ваш организм не чувствителен.
- Хронические заболевания – не противопоказание для ФГС, но упомянуть о них обязательно нужно. Если процедура сопровождается биопсией, эта информация поможет избежать излишнего травмирования слизистой, чтобы не провоцировать рецидив хронического заболевания. Помимо этого, процедура ФГС носит стрессовый характер, что также может спровоцировать обострение.
- Беременность, особенно в первом или втором триместре, влияет на выбор анестетика. Спрей «Лидокаин» безопасен для организма матери и плода, но при наличии противопоказаний гастроэндоскопию проводят и без анестезии.
- Если недавно проводилось хирургическое вмешательство с биопсией или медикаментозное лечение желудка — об этом нужно сказать врачу. Слизистая желудка в таких случаях особо уязвима к раздражителям, которые сопутствуют эндоскопическому исследованию. В таком случае для получения достоверных результатов исследованию предшествует восстановительный период.
Готовиться к обследованию нужно тщательно, и делать это заблаговременно. Диета, строгий контроль за приемом лекарств, необходимые анализы и положительный настрой помогут быстро и без лишних проблем пройти гастроскопию.