2016-11-17 12:36

Симптомы и лечение алкогольного гастрита

17 ноября 2016, 12:36 0 790

Пагубное воздействие алкоголя сказывается на всем организме, в том числе на желудке, поэтому нередко у любителей спиртного можно обнаружить алкогольный гастрит или реактивную алкогольную гастропатию. Заболевание не сопровождается воспалительным процессом, проблема спровоцирована ожогом, что возникает под воздействием этанола на слизистую оболочку желудка. Терапия и диагностика патологического процесса не сильно отличается от других гастритов.

Описание

Алкогольный гастрит является повреждением слизистых оболочек желудка под воздействием частого употребления спиртного. Болезни характерно то, что на стенках органа возникают эрозии, которые нередко кровоточат. Воспалительные процессы при этом не развиваются, из-за чего патологию чаще именуют алкогольной реактивной гастропатией. Алкогольные напитки провоцируют дефекты в структуре и функциях слизистой оболочки желудка, которые сопровождаются такими явлениями:

усиленная секреция соляной кислоты;
угнетение выработки слизи, которая защищает стенки органа от агрессивного воздействия среды;
застой непереваренной пищи в органе (нарушение моторики желудка);
плохой кровоток в сосудах, которые проходят через орган;
плохое усвоение полезных веществ;
замедление регенеративной функции органа.

Формы алкогольного гастрита

Алкогольный гастрит, как и большинство заболеваний, развивается в острой или хронической формах. Если человек любит часто выпить спиртное, вероятней всего, он сталкивался с острым приступом заболевания. Согласно статистике болезнь в хроническом виде характерна практически для всех алкоголиков.

Острый тип дает о себе знать после того, как здоровый человек выпьет слишком много алкоголя (например, на празднике). Обычно острую гастропатию воспринимают, как отравление, последствия которого беспокоит несколько дней. Поэтому в больницу не обращаются. Сказать точно, после какой дозы наступит обострение невозможно, так как индивидуальная восприимчивость разная. Есть несколько факторов, усиливающие вероятность приступа:

крепость алкогольного напитка (если % алкоголя в напитке высокий, он более медленно всасывается, отчего вызывает застойные явления, а слизистая страдает сильнее);
еда (если не закусывать алкоголь, действие на желудок будет агрессивнее).

Хронический гастрит более характерен для алкоголика, так как он является следствием систематического употребления этанола. Ремиссии не сопровождаются выраженной симптоматикой. Иногда наблюдается тошнота, рвотные позывы натощак, ощущение жажды. Со временем происходит сильное разрушение органа на клеточном уровне, что вызывает нарушение функций желудка. Это может стать причиной язвенного заболевания или атрофического гастрита.

Причины и предрасполагающие факторы

Алкоголь – причина данного вида гастрита.

Так как болезнь не сопровождается воспалением, а возникает из-за ожога слизистой этанолом, можно однозначно сказать, что причиной заболевания является алкоголь. 1/5 часть этанола всасывается в желудке, остальное вещество застаивается в желудке, пока не эвакуируется в кишечник. Под воздействием алкоголя соляная кислота выделяется в больших объемах, что мешает адекватному расщеплению пищевых элементов. При этом кровоток ухудшается, а защитная слизь практически не формируется, что усиливает агрессивное воздействие алкоголя на желудок.

Ряд факторов, способствующих активному развитию патологии:

чрезмерная масса тела;
генетическая склонность;
частые стрессы;
психоэмоциональные проблемы, неврозы;
курение;
другие заболевания органов пищеварения;
частая сильная усталость из-за физических нагрузок;
вредные условия труда;
игнорирование отдыха;
переедания;
несбалансированный рацион (особенно дефицит белков).

Можно выделить отдельно причины разных форм болезни. Хронический гастрит возникает из-за чрезмерного систематического употребления алкоголя, другой – из-за однократного передоза алкоголя.

Симптомы

Утренняя тошнота — Тошнота, особенно в утреннее время натощак – один из симптомов болезни.

Симптоматика патологии зависит от запущенности процесса, тяжести течения и формы болезни. Симптомы:

тошнота, особенно в утреннее время натощак;
рвотные позывы (в рвотных массах визуализируется слизь, желчь), приступы которых могут притупляться после приема спиртного;
ноющие болезненные ощущения в области желудка на постоянной основе, усиливающиеся после трапезы и проходят после рвоты;
частая отрыжка;
жжение в пищеводе;
постоянное чувство тяжести в желудке;
быстрое насыщение и чувство переполненности желудка;
срыгивание;
ощущение жажды;
неприятные ощущения в ротовой полости;
проблемы со стулом (поносы возникают чаще, чем запоры).

Важным моментом является факт, что после употребления спиртных напитков, симптомы угнетаются, особенно при хроническом заболевании. Кроме симптомов, связанных с желудочно-кишечным трактом, одновременно нарушается функционирование других органов. Это может проявиться в виде тахикардии, одышки, атрофии мышц, утратой чувствительности в конечностях.

Методы диагностики

Диагностика алкогольного гастрита начинается со сбора анамнеза заболевания, жизни. Далее проводится физикальное исследование (пальпация и перкуссия живота). На основе этих сведений врач может поставить предварительный диагноз и определить пути диагностики.

Лабораторные

В лабораторных условиях проводятся следующие исследования:

общий анализ крови и мочи;
биохимия крови (гастрит не определит, но поможет понять, нет ли сопутствующих патологий);
анализ каловых масс на скрытую кровь;
исследование на наличие хеликобактерий;
дыхательный тест.

Инструментальные

Инструментальные методы диагностики включают в себя следующие процедуры:

ультразвуковая диагностика органов брюшной полости;
фиброгастродуоденоскопия;
биопсия и гистологический анализ биопата;
рентгенологическое исследование с использованием контрастного вещества;
электрогастроэнтерография;
компьютерная томография;
анализ уровня кислотности желудочного сока.

Лечение

Основой терапии алкогольного гастрита является полный отказ от спиртных напитков. Лечение обычно занимает более длительный период, чем при любом другом гастрите. Оно может проводиться в условиях стационара (при кровотечении) или амбулаторно. Больному показано диетическое питание и прием фармацевтических препаратов.

Диета

Пациенту с алкогольной реактивной гастропатией показана диета №1. Кушать необходимо 5-6 раз в сутки небольшими порциями в одно и то же время. Это обеспечит стабильную работу желудка, устранит чрезмерные нагрузки и стабилизирует секрецию соляной кислоты. При обострении нужно кушать слизистую, измельченную в жидкое пюре пищу. Рекомендуются супы, нежирные бульоны, кисели, каши.

Если у больного длительное время наблюдается ремиссия, его питание более разнообразно, и имеет меньше ограничений. Рекомендуется диета №2. Не следует есть острое, жирное, жареное, копченое, соленое, пряное, консервы и маринады. Нужно отказаться от газировки. Лучше пищу измельчать в пюре. Готовить необходимо исключительно на пару или варить. Свежие фрукты и овощи запрещаются. Нужно наладить питьевой режим и пить не менее 1500 мл в сутки.

Перекусы на ходу исключаются в обоих случаях. Необходимо стараться придерживаться баланса белков, жиров, углеводов. Когда симптомы длительное время не проявляется можно отступить от диет, но стараться питаться правильно, не нагружая желудок. Но пить спиртное и курить строго запрещается. Следует помнить о температуре блюд – еда должна быть теплой.

Прием препаратов

Лечение фармацевтическими средствами во многом зависит от симптомов алкогольного гастрита. Примерная схема лечения:

гастропротекторы;
препараты для купирования болезненных ощущений (например, «Но-Шпа», «Папаверин»);
терапия замещения (например, «Креон», «Фестал»);
для регуляции уровня кислотности (например, «Ранитидин»);
ингибиторы протонной помпы;
инфузионная терапия;
антациды;
комплекс витаминов и минералов.