Лечение антрум гастрита

При поражении слизистой антрального отдела желудка воспалением развивается антрум гастрит. Патология характеризуется деструкцией оболочки, вырабатывающей слизь и соляную кислоту, необходимые для осуществления пищеварительного процесса. Частой причиной возникновения недуга является инфицирование ЖКТ патогенной бактерией Хеликобактер пилори. Диагностируется болезнь методами ФГДС с прицельной биопсией и рентгенографией. Лечится — комплексно. При своевременном обнаружении прогноз — благоприятный.

Антрум желудка

Антральный или выходной отдел желудка расположен внизу и занимает 1/3 всей площади органа. Эта зона выстлана обкладочными клетками, специфика которых — выработка защитной бикарбонатной слизи, снижение кислотности поступаемого пищевого комка из тела желудка. В результате деятельности желез пища подготавливается к переходу в щелочную среду 12-перстной кишки, а слизистая защищается от воздействия агрессивной кислоты.

При развитии антрум гастрита нарушается процесс ощелачивания пищевого комка, что провоцирует воспаление кишечника. Снижение выработки защитной бикарбонатной слизи открывает железы для агрессивного воздействия соляной кислоты. В результате слизистая изъязвляется с дальнейшим образованием грубых рубцов из соединительнотканных структур, которые не выполняют важных пищеварительных функций.

Описание патологии

Антрум гастрит — болезнь, вызванная воспалением слизистых оболочек, расположенных в последнем, выходном отделе желудка. Патологический процесс развивается снижение выработки слизи и бикарбонатов особыми железами. Это происходит на фоне разрушения клеток и повышения кислотности пищеварительного сока. При своевременном лечении — процесс обратимый.

Формы антрального гастрита

По особенностям течения различают:

1. Острый антральный гастрит — самостоятельно развивающееся воспаление. Отличается яркой симптоматикой, коротким промежутком перехода в хроническую форму. Возникает как ответ на неблагоприятное воздействия на организм.
2. Хронический — запущенная форма, характеризуемая медленным течением с обострениями и затишьями клинической картины. По мере развития образуется большое количество рубцов и атрофированных участков слизистой. Осложнения — сужение пилорической зоны, неправильное прохождение пищи в кишечник. Проявляется тяжестью в животе после перекуса, как результат, отказом от еды, схваткообразными болями, неустойчивым стулом, тухлой отрыжкой.

По особенностям течения различают:

1. Поверхностную форму, которая зачастую вызывается бактериальной инфекцией Хеликобактер пилори. В результате ее жизнедеятельности происходит дисфункция желез, скачок кислотности на фоне усиления кислотообразующей функции желудка. Особенностью является поражение приповерхностного пласта слизистой без рубцевания. Проявляется болью в межреберье, кисловатой отрыжкой, изжогой.
2. Эрозивный антрум гастрит — следующая стадия после катаральной, когда на обкладочной оболочке образуются эрозии, затрагивающие железы. По мере развития появляются рубцы, в пораженных зонах открываются небольшие кровотечения.
3. Гиперпластический гастрит. Характеризуется утолщением отдельных участков с замещением эпителиальных клеток кистами и полипами.
4. Очаговое воспаление. Заболевание часто протекает в хронической форме с множественными поражениями отдельных участков слизистой.
5. Атрофическая форма хронического антрум гастрита — полная атрофия слизистой с отсутствием секреторной функции, невозможностью переваривания пищи.

Почему возникает?

Основными причинами возникновения антрального гастрита являются:

• заражение и жизнедеятельность хеликобактерий;
• развитие аутоиммунных реакций в организме, когда синтезируются антитела, атакующие собственные клетки желудка;
• генетическая предрасположенность;
• постоянные стрессы и депрессии;
• табакокурение и злоупотребление алкогольной продукцией;
• длительное лечение антибиотиками или нестероидными препаратами.

Признаки болезни

Начальные стадии антрум гастрита — слабовыраженные, так как поражается только поверхностный слой, а железы еще не затрагиваются, следовательно, пищеварительный процесс не нарушается. По мере развития патология проявляется такими признаками:

• резкая боль, подобная приступу с локализацией в эпигастрии и часто зависящая от употребления еды и длительностью 1—2 часа;
• изжога и кисловатая отрыжка и привкус во рту;
• подташнивание до рвоты;
• метеоризм, вздутие;
• понос, реже — запор;
• дегтеобразный стул, рвота с кровавыми примесями на фоне открытия кровотечений при эрозивной форме воспаления;
• падение аппетита вплоть до отказа от еды;
• ослабленность, вялость, потеря трудоспособности, хроническая усталость.

Диагностика

Чтобы дифференцировать признаки антрального типа гастрита от других патологий, помимо оценки общего состояния и анализа жалоб, рекомендуется пройти комплексное обследование, которые нужно доверить квалифицированному специалисту. По результатам анализа доктор поставит диагноз, определит степень поражения желудка и назначит соответствующую схему лечения. Основными диагностическими процедурами являются:

• анализ крови, кала;
• фиброгастроскопия с прицельной биопсией;
• рентген;
• УЗИ;
• КТ и/или МРТ.

Лечение

Антрум гастрит лечить нужно комплексно. Первоначально лечение направлено на угнетение хеликобактериальной инфекции. В противном случае эффективность общей терапии будет лишь симптоматической, и в скором времени воспаление возобновится. Лечение проводится медикаментозно, диетой и с использованием средств народной медицины. Схема разрабатывается только врачом-гастроэнтерологом, так как многие средства несовместимы между собой.

Медикаменты

Стандартом лечения хеликобактериального поражения является комбинация: два антибиотика с ингибитором протонного насоса. При отсутствии эффекта терапия корректируется с использованием ингибитора с препаратом висмута и антибиотиками «Тетрациклин» и «Метронидазол». Другими медсредствами против антрум гастрита являются:

• гистаминные блокаторы Н2-рецепторов — «Лосек», «Квамател»;
• антациды против диспепсии — «Алмагель», «Маалокс», «Гастал», «Фосфолюгель»;
• регуляторы моторики — «Мотилиум», «Церукал», «Реглан»;
• антисекреторы (ИПП) — «Омепразол», «Лансопразол»;
• противорвотные — «Метоклопрамид»;
• анальгетики и спазмолитики — «Анальгин», «Но-шпа», «Дротаверин».

Часто используемые

Чаще при купировании проявлений антрум гастрита применяются медпрепараты-восстановители слизистой желудка. Они наделены способностью быстро регулировать кислотность, активизировать клеточную регенерацию, нормализовать моторику пораженного органа. Гастроэнтерологи в большинстве случаев назначают «Солкосерил», «Актовегин». Для ускорения процесса восстановления в терапевтическую схему включают поливитаминные комплексы с группами витаминов В, А, С.

Народная медицина

Нетрадиционная медицина применяется только в комплексе с лекарственными средствами. Популярные рецепты:

• Календула — оказывает антивоспалительный и заживляющий эффект. Готовится в виде настоя из 2-х б. л. цветков в 250 мл кипятка. Принимать через 3 часа за 30 минут до еды.
• Настойка прополиса на спирту — покупается в аптеке. Пить по 30 капель в 100 мл воды до 4-х раз в день.
• Чайный гриб — натуральный антибиотик. Готовится путем настаивания и принимается внутрь между приемами пищи трижды в сутки.
• Свежий сок сырого картофеля — от болей, изжоги, ускорения регенерации.
• Алоэ с медом (50/50) — для снятия воспаления. Пить трижды в день и запивать водой.
• Облепиховое/оливковое масло — для восстановления секреторной функции. Растворить 1 б. л. масла в теплом молоке и пить раз в сутки.

Диета и продукты

Успех терапии гарантирует грамотная диета. При воспалении антрального отдела нужно употреблять пищу в жидком, перетертом виде: супы-пюре, молочные каши, кисели, протушенные овощи, паровые котлеты или отварное мясо нежирных сортов. Пища не должна быть горячей или холодной при употреблении.

Запрещено кушать вредные, острые, жирные, пересоленные блюда, маринады.

Свежие овощи из-за содержания грубой клетчатки могут спровоцировать болевой приступ на фоне стимуляции выработки соляной кислоты. Запрещены: виноград, выпечка, кофе, крепкий чай, алкогольная продукция и курение. Пища принимается дробно по 6 раз в день малыми порциями. Реже может потребоваться лечебное голодание. По мере отступления воспаления диета постепенно расширяется, но соблюдается еще длительное время.

Кто лечит?

Лечением антрального гастрита занимается гастроэнтеролог. Этот врач проводит первичный осмотр, диагностику заболевания, определяет тип и форму болезни.

Если специалист имеет дополнительную квалификацию гепатолога и проктолога, он может лечить все патологии желудочно-кишечного тракта, которые причастны к пищеварительным и метаболическим процессам.