Желудок Существует много видов воспалений слизистой желудка, но особое место среди них занимает субатрофический гастрит. Болезнь характеризуется постепенной деструкцией желез в желудочных стенках, секретирующих соляную кислоту для пищеварения. Симптоматика этой формы гастрита — выраженная и проявляется ощущением тяжести и переполненности в эпигастрии. При своевременном обращении к врачу болезнь успешно лечат путем соблюдения жесткой диеты.
Описание патологии
Субатрофический гастрит — воспаление, характеризующее начало атрофических изменений в приповерхностных железах желудка. Постепенно происходит отмирание клеток, отвечающих за синтез хлористоводородной кислоты и пепсина. Инактивные участки начинают замещаться соеденительнотканной или эпителиальной структурой. На фоне происходящего орган теряет свойство выделать соляную кислоту, необходимую для осуществления стабильного процесса пищеварения. Развивается стойкое состояние с пониженной кислотностью. Если болезнь не начать лечить, атрофия распространиться по желудку. При своевременной терапии болезнь отступает.
Отличие от других форм
Классическая форма гастрита характеризуется воспалением внешней части оболочки желудка, на фоне которого происходит истончение или грубое рубцевание оболочки органа. Субатрофический гастрит затрагивает железы, расположенные внутри слизистой. Постепенно главный орган ЖКТ утрачивает основную функцию — расщепления пищи. Субатрофический процесс при этом не считается завершенным и может перерасти в полную атрофию органа. Частая локализация субатрофического гастрита — антрум, то есть выходной отдел, отвечающий за эвакуацию пищи и расположенный на границе с 12-перстным отростком кишечника. В антральной зоне формируется пищевой комок и подготавливается к щелочной среде. Антральный субатрофический гастрит опасен риском развития непроходимости пищи в кишечник.
Классификация субатрофического гастрита
Различают несколько видов субатрофической формы гастрита, определяемых по конкретным параметрам. По клиническим особенностям и этиологии выделяют:
- Аутоиммунный гастрит — связан с генетическими особенностями. Диагностируется в 1-м случае из 10-ти. Главная опасность — развитие карциномы или других злокачественных новообразований.
- Мультифокальный гастрит — связан со средой обитания человека, поэтому его еще называют «болезнью окружающей среды». Причины возникновения до конца не изучены. Основными провокаторами выступают хеликобактериальная инфекция, огрехи в питании (дефицит свежих овощей, фруктов), потребление нитратов и прочих токсинов вместе с едой. Главная опасность — развитие рака, полипоза, изьязвления стенок.
По локализации различают:
- катаральный или поверхностный гастрит;
- антральный.
- особая форма — хроническая атрофия.
Катаральный
Эта форма деструктивных нарушений желез в слизистой еще называется поверхностной или простой субатрофией. Отличительной характеристикой является травмирование только приповерхностного слоя оболочки желудка. Относится к начальной стадии атрофии, которая легко поддается лечению. Обнаружить болезнь можно по кисловатому привкусу во рту с характерным запахом, пересыханию во рту, диарее, обложенности языка белым налетом и распиранием живота.
Хронический
Хроническая форма субатрофии — диффузное предраковое состояние, которое зачастую провоцирует развитие злокачественных опухолей в желудке. Основная причина развития болезни — неправильная работа иммунной системы, когда в желудке начинают образовываться антитела, атакующие здоровые клетки желез для продукции соляной кислоты. Диффузный хронический недуг охватывает весь желудок и может переброситься на соседние органы, вызывать нарушения кровообращения и работоспособности нервной системы на фоне мощной интоксикации.
Антральный
Антральная атрофия отличается гиперсекреторностью функции, то есть протекает на фоне повышенной кислотности в выходном отделе желудка. Аномальность процесса заключается в том, что в антруме содержится минимум желез, продуцирующих соляную кислоту. При повышении секреции гастрит может вызывать дуоденит из-за раздражения 12-перстной кишки, в которой среда щелочная.
Причины болезни
Согласно последним исследованиям выявлено, что основным провокатором развития гастрита является инфицирование желудочной слизистой бактерими Хеликобактер пилори. Патогены расселяются по оболочке и начинают размножаться в эпителиальном слое желудочной стенки. На фоне жизнедеятельности микробов постепенно развивается воспаление, которые вызывает поверхностный гастрит. При отсутствии лечения поверхностное воспаление усугубляется до субатрофического процесса. Другими не менее значимыми причинами являются:
- Неправильный рацион и режим питания. Речь идет о переедании или длительных перерывах между трапезами, преобладание жирной, жареной, пересоленной, перченой и копченой пищи.
- Плохая наследственная.
- Отравление организма ядовитыми парами.
- Злоупотребление алкоголем, табакокурением.
- Частые стрессы.
- Частое употребление определенной группы медикаментов. Чаще речь идет об антибиотиках без защитной оболочки.
Характерные признаки
Опасность субатрофического гастрита заключается в бессимптомности первых стадий заболевания, когда в воспалительной процесс не включились все отделы органа. Частыми признаками начала атрофического нарушения являются нарушение пищеварения и дискомфортные ощущения в эпигастрии, вызванные снижением кислотности пищеварительного сока, и, как следствие, двигательной дисфункцией ЖКТ. По мере развития болезни симптомы становятся более выраженными и недуг можно распознать самостоятельно. Желудочные кровотечения — самый опасный симптом последней стадии атрофии. О развитии субатрофии свидетельствуют такие симптомы, как диспепсические:
- дискомфортные ощущения в виде тяжести в эпигастрии;
- болезненность и покалывание справа в межреберье;
- отрыжка с неприятным привкусом и запахом;
- учащение изжоги (на фоне рефлюкса);
- переменчивость стула — диарея, чередующаяся с запорами;
- подташнивание, переходящее во рвоту.
Неполадки с нервной системой:
- подавленность;
- бессонница, беспокойный сон;
- апатичные состояния;
- повышения утомляемость.
Признаки гиповитаминоза и анемии, развивающихся на фоне ослабления усвояемости пищевых микроэлементов стенками желудка, которые проявляются:
- быстрым увяданием кожи, появлением морщин;
- ломкость ногтей, волос.
Диагностика
Чтобы поставить диагноз и выбрать правильную схему лечения, пациент должен пройти комплексное обследование Диагностические процедуры включают:
- оценка жалоб пациента;
- осмотр, пальпирование живота;
- УЗИ;
- фагогастродуоденальная эндоскопия — основной метод, позволяющий осмотреть внутренние части органа и взять желудочный сок на анализ;
- рентгенография.
Лечение
Основные схемы
Лечится субатрофия дома или в стационаре, что зависит от характера и силы атрофии. Задачи — остановка процессов воспаления и атрофии желез, предупреждение перехода патологии в предрак. Применяется комплекс, направленный на купирование симптомов и восстановление функции ЖКТ, и включающий:
- прием антибиотиков против Хеликобактер пилори;
- лечение антацидами, обволакивающими и защищающими пораженную слизистую;
- употребление стимуляторов для активизации и усиления синтеза соляной кислоты в желудочный сок;
- терапия пищеварительным соком;
- витаминотерапия и прием иммуномодуляторов;
- строгая диета.
Медикаменты
Лекарственная терапия предполагает прием:
- периферических холинолитиков: «Метацин», «Платиллин», «Антропин»;
- антацидов: «Гастал», «Алмагель», «Фосфалюгель», «Маалокс».
- ферменты: «Мезим»;
- усилители моторики желудка: «Мотилиум»;
- обезболивающие: «Но-Шпа»;
- витаминно-минеральный комплекс.
Народные средства
В качестве вспомогательной терапии рекомендуется употребление народных средств. Самыми популярными являются следующие рецепты:
- Отвар из равных объемов зверобоя, бессмертника, полыни, календулы. Пить по 75 мл трижды за 24 часа.
- Смесь сока алоэ с медом (1:1) с целью заживления слизистой.
- Настой из листьев подорожника. Настаивается несколько часов. Пить по 100 мл трижды в сутки до трапезы.
- Клюквенный морс.
Диета
Основной успешного лечения является диета. Больной отказывается от вредной пищи (жирной, жареной, соленой, перченой, копченой). Насыщает меню свежими фруктами, овощами и соками из них. Включает в рацион крупяные каши, теплые травяные чаи. Питаться нужно дробно, в равные промежутки времени и малыми порциями. В обязательном порядке назначает обильное питье.
Осложнения
В отсутствии лечения заболевание переходит в атрофическую форму и предрак, когда клетки слизистой перерождаются в злокачественную опухоль. Другим тяжелым последствием болезни являются желудочные кровотечения, засор антрума пищевыми продуктами на фоне непроходимости, рефлюкс пищевого болюса из кишечника в желудок. Но своевременное лечение гарантирует выздоровление.
Профилактика
Не допустить болезнь возможно, если соблюдать профилактические рекомендации:
- отказ от жидкостей и еды с консервантами, красителями, усилителями вкуса, пищевыми кислотами;
- отказ от алкоголя, курения;
- обеспечение нормальной температуры поглощаемых блюд;
- избегание стрессов и перенапряжений;
- следить за здоровьем и проходить регулярные обследования.
