Симптомы и лечение язвенного гастрита

Эрозивный гастрит, как другая и другая форма, вызывает дисфункцию эпителиальной слизистой внутренних стенок желудка. При язвенном гастрите соляная кислота в пищеварительном соке поражает мышечные ткани органа, проникая сквозь плохо функционирующую защитную оболочку. В результате ткани желудка сильно и быстро истончаются, что в скором времени может привести к хронической язве.

Сравнение гастрита и язвы

Общие факторы:

1. Этиология. Гастриты и язвы в большинстве случаев вызывают:
   • инфицирование хеликобактериями;
   • стрессы;
   • неправильное питание.
2. Лечебная схема. Схожесть выбора терапевтической тактики объясняется причинами возникновения болезней. Прежде всего, повышается работоспособность иммунной системы.
3. Осложнения. Оба недуга при несвоевременном лечении могут привести к раку желудка и прочим тяжелым последствиям.

Отличия:

1. Локация эрозий. При язве поражается подслизистый слой, при гастрите — приповерхностный слизистый.
2. Характер течения. Язвенная форма гастрита склонна к быстрому развитию с тяжелыми последствиями, например, поражением подслизистого слоя стенки. Язва желудка в большинстве случаев протекает в хронической форме с периодическими циклами обострения и ремиссии. В качестве главного осложнения выступает рак желудка.

Причины

Провоцирующие факторы:

• постоянное нахождение в стрессовых ситуациях, длительное нервное напряжение;
• сбои в режиме и отсутствие культуры питания: еда всухомятку, быстрые перекусы «на ходу»;
• длительное лечение сильными медикаментами, например, антибиотиками, аспиринсодержащими лекарствами;
• курение и алкоголь, особенно в сочетание с любым из вышеизложенных факторов;
• чрезмерные физические нагрузки и частые переутомления;
• инфицирование хеликобактерией;
• плохие условия труда и экология;
• тяжелые заболевания сердца и крови.

Симптомы

Опасность возникновения язвенного гастрита заключается в быстром прогрессировании недуга. Для развития стойкой и выраженной симптоматики достаточно 5—6 суток от начала действия на желудок раздражителя. Общие симптомы:

• сильные, резкие, спазмирующие боли в эпигастральной области, особенно при прикосновении;
• снижение аппетита;
• постоянный неприятный вкус в ротовой полости;
• рвота с кровянистыми включениями;
• жар.

Язвенный гастрит существует в двух формах:

• острой;
• хронической.

Каждая из них имеет специфичную симптоматику. Симптомы острого течения:

• ноющая боль в эпигастрии;
• обнаружение приповерхностных эрозий в дистальной части желудка диаметром 1—3 мм;
• примеси крови в каловых массах.

Симптомы хронического недуга:

• сильная тошнота;
• постоянная изжога и отрыжка;
• снижение аппетита;
• постоянная болезненность эпигастрии, которая обостряется после еды и на голодный желудок;
• желудочные кровотечения при запущенной форме болезни;
• черный кал вяжущей консистенции;
• кровяная рвота.

Обе формы могут привести к стойкой язве желудка.

Кислотность при язвенном гастрите

Язвенный гастрит сопровождается повышением секреции желез, отвечающих за выработку пищеварительного фермента. Острый эрозивный гастрит с повышенной кислотностью развивается на фоне мощной симптоматики, которая длится до 14 дней. При правильном лечении через 2 недели болезнь отступает, а эрозии заживают, не оставляя рубцов.

Хроническая язвенный гастрит характеризуется меньшим количеством симптомов, но эта форма неизлечима. Эрозии в стенках желудка периодически рубцуются, а при стечении неблагоприятных обстоятельств снова открываются. Запущенные формы дают более сильные симптомы и тяжелые осложнения.

Диагностика

Перед назначением курса излечения проводится ряд диагностических изысканий:

1. Биопсия. Анализ биоптата позволяет получить данные о степени развития недуга, его форме, подтвердить или опровергнуть наличие рака. Процедура осуществляется при эндоскопическом обследовании путем забора кусочка поврежденной ткани.
2. Рентгенография с контрастом в виде раствора сернокислого бария. После того как пациент проглотит вещество, делается ряд снимков. После их анализа определяется состояние органа, его функции и работоспособность ЖКТ, что позволяет выявить наличие осложнений.
3. Дыхательный тест. Метод позволяет определить присутствие хеликобактерии в организме больного язвенным гастритом. Для этого пациент глубоко вдыхает, задерживает воздух минуту, потом выдыхает в специальный мешок. Затем ему нужно выпить неконцентрированный раствор мочевины и через 10 минут повторить процедуру. Если во втором мешке уровень углекислого газа высокий, человек заражен хеликобактерией.

Лабораторные тесты

Общие анализы крови позволяют определить анемию и снижение гемоглобина в сыворотке, что свидетельствует о кровоточивости эрозий. Дополнительно выявляются антитела к хеликобактер пилори. По анализу каловых масс определяются ДНК и РНК патогенных микробов и паразитов.

Гастроскопия

Метод осуществляется путем введения в желудок зонда с камерой для осмотра полости органа, пищевода, 12-перстной кишки. Предварительно делается анестезия «Лидокаином». Гастроскопия позволяет визуализировать:

• состояние стенок желудка;
• степень развития патологии;
• количество, размеры эрозий;
• кровотечения.

Лечение

Острый эрозивный гастрит нужно лечить своевременно, так как отличается стремительным развитием. При развитии хронической формы требуется прохождение регулярных профилактических курсов терапии с целью купирования обострений. Курс лечения включает комплекс мер по предотвращению развития болезни, заживлению язв, купированию рецидивов.

Лечить следует медикаментами, средствами народной медицины, диетотерапией, физиотерапией.

Правила питания

В комплексе с лечением медикаментами назначается диетотерапия, которая дает результат при четком соблюдении правил:

1. Дробное питание.
2. Порции должны быть не более 250 г.
3. Количество приемов пищи должно достигать 6 раз в сутки с равными промежутками времени.
4. Блюда должны быть тушеными, отваренными в воде, приготовленными на пару.
5. Употребляемая пища должна быть теплой и измельченной до консистенции пюре.
6. Полный отказ от вредных продуктов и напитков.

Диета

При создании меню для больного язвенным гастритом нужно учитывать такие факторы:

• щадящий рацион;

  

• достаточное содержание белков (100 г), жиров (100—110 г), углеводов (400—450 г), витаминов, минералов;
• повышенная питательность блюд — 3000—3200 ккал в сутки;
• отказ от продуктов с сокогонным эффектом;
• употребление соли — до 10—12 г в сутки;
• употребление молока, растительных жиров.

Рекомендованные продукты:

• вчерашний белый хлеб, сухарики, галетное печенье;
• супы на молоке или курином бульоне, из овощей или круп;
• омлет на пару, вареные яйца всмятку;
• молоко, кисломолочные продукты (йогурт, сметана, творог), сливки;
• нежирные сорта мяса и паровые фрикадельки, котлеты из него;
• речная рыба;
• животные жиры, растительные масла;
• макароны;
• крупы (манка, овсянка, гречка, рис);
• кисель, компоты, желе, крем;
• соки из некислых ягод, овощей;
• свежие ягоды и фрукты;
• сырые овощи;
• отвары из шиповника;
• минералка без газа.

Запрещены:

• жареное, жирное мясо с рыбой;
• другой хлеб, кроме вчерашнего белого, сдоба, пироги;
• перченные и соленые блюда;
• жир свиной, говяжий, бараний, сало;
• суп с грибами;
• колбасы, консервы;
• мороженое;
• алкоголь.

Медикаменты

Врач индивидуально выбирает перечень медикаментов, которыми нужно лечить недуг. В перечень включены:

• спазмолитики, обезболивающие, которые купируют боли — «Но-шпа», «Спазмалгон», «Папаверин»;
• блокатары («Гастроцепин»), антациды («Альмагель», «Маалокс», «Ренни»), которые необходимы для регуляции кислотности;
• противорвотные средства, которые снимают тошноту со рвотой — «Мотилиум»;
• препараты для регуляции работы ЖКТ: при поносе рекомендуется «Смекта», при запорах — «Лактусан», «Дюфалак»;
• лекарства от метеоризма — «Эспумизан»;
• антибиотики для борьбы с хеликобактериальным заражением;
• ферменты, такие как «Фестал», «Мезим»;
• антигистаминные медикаменты — «Цетрин», «Диазолин».

По необходимости может назначаться гормональная терапия.

Физиотерапия

Методы позволяют:

• купировать боли;
• улучшить кровообращение в пораженном органе;
• оказать противовоспалительное действие;
• ускорить регенерацию слизистой.

Процедуры с доказанной эффективностью при обострениях:

• микроволновое воздействие;
• гальванизация;
• токовая терапия;
• лечение ультразвуком;
• магнитотерапия;
• папавериновый, новокаиновый или даларгиновый электрофорез;
• гипербарическая оксигенация.

В качестве профилактики и для закрепления результата назначается:

• аппликация на подложечную зону торфом, парафином, грязями, озокеритом;
• гальваногрязевая терапия;
• воздействие УВЧ;
• электрофорез;
• ванны с валерианой, минеральной водой.

Если развились осложнения, физиотерапия противопоказана.

Народные средства

Популярные рецепты:

1. Травяные смеси. Полезны ромашка, фенхель, зверобой, чистотел, липа.

   

   Большинство растений следует предварительно настоять в течение ночи и пить за 30 минут до еды. Цели лечения травяными сборами — снять воспаление и стабилизировать работу ЖКТ.

2. Картофельный сок. Средство помогает снизить кислотность. Его следует пить натощак каждое утро.
3. Сок из капусты, настойка на корневище петрушки, хрен на меду. Средства помогают бороться с пониженной кислотностью.
4. Отвар коры березы. Напиток настаивается несколько часов и принимается по 100 г трижды в сутки. Курс — 21 сутки.

Осложнения

Последствия язвенной формы гастрита при отсутствии лечения:

1. Внутреннее кровотечение. При запущенных язвенных недугах слизистая желудка сильно разрушается, что способствует просачиванию крови сквозь стенки.
2. Заражение крови, перитонит. При несвоевременной терапии гастрита эрозии начинают нарывать, гной переносится в кровь, что способствует распространению инфекции по организму с поражением других органов.
3. Рак желудка. Вероятность осложнения высока при хеликобактериальном гастрите.
4. Железодефицитная анемия. При гастрите затрудняется всасывание витамина В12, который способствует усваиванию железа.
5. Панкреатит. Запущенный гастрит желудка приводит к воспалению поджелудочной железы. Риск этого недуга повышается при приеме антибиотиков.
6. Гиповитаминоз. Недуг вызывает общую слабость и ухудшение состояния пациента.
7. Язва желудка. Поверхностные эрозии при отсутствии лечения проникают в более глубокие слои, образуя стойкие язвы.

Прогноз

Прогноз при язвенном гастрите различен. Исход острой формы болезни зависит от:

• возраста, пола пациента;
• особенностей клинического течения патологии;
• наличия осложнений, фоновых заболеваний;
• бытовых и профессиональных факторов.

Острая форма язвенного гастрита быстро прогрессирует. Поэтому нужно своевременно вылечить недуг, соблюдать диету и рекомендации врача. В целом, прогноз благоприятный. Хроническая форма — неизлечима.

Профилактика

1. Правильное питание, обогащенное клетчаткой.
2. Отказ от вредных привычек.
3. Избегание стрессов и психоэмоциональных напряжений.
4. Прием лекарств только с разрешения врача, не превышая дозы, соблюдая инструкцию по применению. Пить таблетки нужно после еды, не разжевывая, запивая достаточным количеством воды.
5. Ведение здорового образа жизни с умеренной активностью.
6. Избегание воздействия травмирующих факторов: употребление горячей пищи и агрессивных жидкостей.