Желудок Какие лекарства пить, если возникли боли в желудке? Этот вопрос актуален для многих, вне зависимости, есть ли у человека патология ЖКТ или его тревожит диспепсическое расстройство. Купировать дискомфортные ощущения и боли в эпигастрии могут обезболивающие, но их существует большое разнообразие. Подобрать необходимое средство может только врач. При бесконтрольном приеме таблеток возможно усугубление боли и тяжести протекания болезни.
Характер боли
Чтобы выбрать тот или иной препарат, когда болит в желудке, нужно точно определить характер ощущений, их периодичность и интенсивность. При язвах ЖКТ желудок может болеть, проявляясь такими ощущениями:
- ноющими, тянущими, тупыми;
- режущими, грызущими, острыми;
- схваткообразными и спастическими.
Такой дискомфорт еще называют «голодными болями». Они обычно проходят после еды. При появлении этих ощущений в ночное время дополнительно к язве можно заподозрить диспепсию, несварение желудка. Одновременно при болях желудка появляются другие патологические симптомы:
- нарушение в работе кишечника (запоры, понос);
- вздутие, метеоризм;
- неприятный запах во рту;
- резкая отрыжка.
Боли в области желудка могут быть спровоцированы не только патологиями ЖКТ, но и несоблюдением правил и режима питания, выражающимся:
- большими перерывами между трапезами;
- питанием некачественными, вредными продуктами;
- быстрыми, неполноценными перекусами.
Боли часто возникают при травмах внутренних органов, повышенной физической нагрузке, нервном перенапряжении, стрессах.
Как обезболить при высокой кислотности?
Избыточная выработка соляной кислоты в пищеварительный сок способствует повышению общей кислотности. В результате человек начинает ощущать жгучие боли, постоянную изжогу в желудке и пищеводе. Купировать неприятный симптом можно только устранив причину его появления. Обычно высокая кислотность сопутствует гастриту. В этом случае рекомендуется прием медпрепаратов из группы антацидов. Таблетки оказывают следующие эффекты:
- Нейтрализация соляной кислоты. Вещество выделяется в желудке для облегчения расщепления пищи.
- Понижение активности пептинов.
- Обволакивание слизистой. Активные соединения, включенные в состав антацидов способны связывать желчные кислоты.
- Усиление выработки слизи и простагландинов. Эта функция обусловлена цитопротективным эффектом.
- Регенерация и восстановление пораженных тканей. Происходит активизация роста и деления эпителиальных клеток в затронутых патологией участках внутренней стенки желудка, чем ускоряется заживление и рубцевание язв.
- Обезболивание.
Для понижения кислотности предлагается 2 вида антацидных препаратов. Всасывающиеся лекарства, которые характеризуются быстродействием и практически мгновенным наступлением лечебного эффекта. При этом в желудке изменяется кислотно-щелочной баланс. Однако есть недостатки:
- кратковременность действия;
- усиление отрыжки;
- повышение АД.
Представители группы:
- смеси Бурже, “Ренни”, “Тамс”;
- оксид магния;
- гидрокарбонат натрия, карбонат кальция.
Невсасывающиеся медпрепараты, которые нейтрализуют кислоту на длительный промежуток времени, и не изменяют кислотно-щелочной баланс. В группе состоят:
- гидроксид магния, гидроокись алюминия;
- «Маалокс»;
- «Алмагель Нео»;
- «Топалкан».
Как обезболить при низкой кислотности желудка?
При недостатке кислоты в желудке также возникают боли, сопровождающиеся тяжестью, вздутием. Какое средство подойдет в этом случае? Лучше всего действует никотиновая кислота. Она активизирует работу центров, синтезирующих соляную кислоту. Наиболее популярны такие средства на основе никотиновой кислоты:
- Спазмолитики, которые понижают мышечный тонус желудка, снимая спазм и болевые ощущения. Представители группы:
- «Папаверин» (основное вещество в виде гидрохлорида);
- «Но-шпа»;
- «Баралгин».
- Анальгетики, которые оказывают более мощный обезболивающий эффект. Различают две группы средств: ненаркотические таблетки для маскировки боли («Анальгин», «Ибупрофен», «Ацелизин») и наркотические препараты для особо тяжелых случаев («Морфин», «Омнопон», «Промедол»).
Обезболивающие
Наиболее популярными средствами являются:
- « Папаверин», «Дротаверин», «Но-шпа», «Спазмомен», «Бускопан», «Красавка» – из спазмолитиков;
- «Маалокс», «Фосфалюгель», «Алмагель» – из антацидов;
- «Омепразол», «Нольпаза» – из блокаторов протонной помпы;
- «Де-нол», «Викалин» – из препаратов висмута.
Чтобы оказать щадящее воздействие, чаще назначаются НПВП (нестероидные противовоспалительные) со спазмолитическим компонентом, например:
- «Спазган»;
- «Баралгин»;
- «Темпалгин»;
- «Седалгин»;
- «Нимесил».
Спазмолитики
Самая распространенная группа обезболивающих. Часто назначаются при:
- гастрите с низкой кислотностью;
- язвенном поражении желудка;
- гастроэзофагеальном рефлюксе.
Пить препараты нужно для:
- снятия мышечных спазмов;
- купирования болей любой интенсивности;
- регулировки сократительной функции мышечной ткани.
По принципу действия различают:
- Нейротропные медпрепараты, действующие на нервные импульсы и стимулирующие работу мышц. Они блокируют сигнал о боли, чем подавляют спазм. В группу входят М-холиноблокаторы, такие как «Гиосциламин», сульфат атропина, «Метоциний», «Бускопан».
- Миотропные препараты, действующие на мышечные клетки, изменяя протекающие в них биохимические реакции. К группе относятся: «Дротаверин», «Папаверин», «Спазмомен», «Папазол», «Тримедат».
По происхождению препараты делят на:
- Фармакологические таблетки.
- Фитопрепараты, представленные лекарственными экстрактами с красавкой, ромашкой, ландышем, мятой, пижмой, душицей. Отличаются минимальным количеством побочных эффектов.
Когда живот болит при язве, гастрите и колите, рекомендуется пить «Нош-пу» или «Спазмалгон» как эффективное экстренное средство при оказании первой помощи. Таблетки наделены выраженным спазмолитическим эффектом.
Антациды
Эта группа обезболивающих предназначена для оказания комплексной помощи при различных заболеваниях желудка. Препараты избавляют от боли и лечат причину ее возникновения. Антацидами лечат:
- гастрит с высокой кислотностью;
- рефлюксную болезнь, когда боли возникают на фоне повышенной выработки пищеварительного сока с его обратным выбросом в пищевод, провоцирующим появление изжоги.
Медпрепараты имеют щелочную среду, которая беспрепятственно нейтрализует кислую среду. Классический состав антацидов включает:
- натриевый гидрокарбонат (сода);
- магниевый оксид;
- алюминиевый гидроксид;
- кальциевый карбонат.
Популярные антациды представлены списком, включающим такие препараты:
- «Маалокс»;
- «Алмагель»;
- «Фосфалюгель»;
- «Энтеросгель».
Препараты одновременно обеззараживают и обволакивают поврежденную слизистую, адсорбируют канцерогены и избыток кислоты, оказывая цитопротекторную защиту. Активная формула быстро:
- устраняет боли, изжогу;
- стабилизирует кислотность;
- снимает воспаление;
- угнетает и выводит токсины и патогенные микроорганизмы.
При выраженном болевом синдроме рекомендуются «Атропин», «Платифилин», «Метацин», относящиеся к классу холинолитиков периферического действия.
Блокаторы протонной помпы
Этот класс препаратов еще называют протонными ингибиторами. Их основная задача – устранить изжогу и восстановить поврежденные клетки. Они работают на клеточном уровне, и за счет этого блокируют секреторную функцию обкладочных клеток желудка по производству соляной кислоты. Одновременно создаются условия по защите стенок слизистой от воздействия высокой кислотности и запускаются регенерационные процессы по восстановлению функций системы пищеварения.
Популярными блокаторами являются «Омепразол», «Нольпаза», «Пантопразол», «Лансопразол». Такие лекарства быстро устраняют боль, с которой неспособны справится антациды. Препараты также лечат причину: гастрит, язву, пищеводный рефлюкс. В комбинации с антибиотиками лечение хронической язвы становится более эффективным.
Блокаторы гистаминных рецепторов
Лекарства являются одними их самых распространенных в лечении язвы желудка. Н2- блокаторы наделены выраженным антисекреторным воздействием. Они подавляются выработку кислоты, но при этом стабилизируется выработка пепсина, простагландинов, бикарбонатов и желудочной слизи. Происходит улучшение микроциркуляции в слизистой, стабилизация моторики желудка и 12-перстного отростка кишечника. Н2-блокаторы оказывают положительное влияние на стабилизацию ультраструктурных параметров эпителия.
Препараты этой группы отличаются быстродействием и длительностью сохранения эффекта. Они нормализуют среду в желудке, чем снижают агрессивное воздействие избыточной кислотности. Популярные лекарства при желудочных болезнях:
- «Ранитидин» — для сокращения выработки пепсина, соляной кислоты, стабилизации рН;
- «Низатидин» — для подавления секреции кислоты путем угнетения гиперактивности ацетилхолина, гистаминоа, гастрина, пепсина;
- «Роксатидин» — для подавления пепсина, нормализации рН, снижения секреции;
- «Фамотидин» — для защиты от гиперактивного воздействия пепсина, гистамина, гастрина, ацетилхолина;
- «Циметидин» — бюджетный аналог вышеприведенных медпрепаратов с меньшей длительностью действия.
Висмутсодержащие препараты
Эта группа препаратов отличается выраженным бактерицидным эффектом по отношению к хеликобактериям, которые вызывают воспаления, приводящие к изъязвлению поверхности слизистой. Одновременно оказывается противовоспалительный и анальгезирующий эффект. Препараты висмута работают на клеточном уровне возбудителя заболевания (язвы, гастрита), препятствуя колонизации хеликобактерий и снижая неприятную симптоматику. Популярны такие препараты:
- «Де-нол»;
- «Викалин»;
- «Вис-нол»;
- «Викаир».
Препараты создают обволакивающую пленку на язвенных и эрозивных ранах, оказывая вяжущее воздействие, чем блокируют боль при воспалении.
Основные противопоказания
К каждому обезболивающему препарату прилагается инструкция по применению, в которой четко прописаны показания и противопоказания. Основными рекомендациями по отказу от лечения спазмолитиками, блокаторами, вяжущими являются следующие патологичные состояния:
- увеличение толстого отдела в кишечнике (мегаколон);
- некоторые разновидности колитов;
- пораженный болезнетворными микробами кишечник;
- хроническое воспаление всего ЖКТ (болезнь Крона);
- туберкулез в любом виде и форме.
В период беременности и лактации не рекомендованы к применению все виды спазмолитиков. Индивидуально подбираются щадящие, позволяющие быстро обезболить и устранить изжогу, например, «Но-шпа», «Риабал», «Парацетамол», «Нурофен». Людям, работающим с движущимися механизмами и за рулем, не следует употреблять сильное обезболивающее из-за высокого риска нарушения координации, торможения психологических реакций.
