Обезболивающее при болях в желудке

Какие лекарства пить, если возникли боли в желудке? Этот вопрос актуален для многих, вне зависимости, есть ли у человека патология ЖКТ или его тревожит диспепсическое расстройство. Купировать дискомфортные ощущения и боли в эпигастрии могут обезболивающие, но их существует большое разнообразие. Подобрать необходимое средство может только врач. При бесконтрольном приеме таблеток возможно усугубление боли и тяжести протекания болезни.

Характер боли

Чтобы выбрать тот или иной препарат, когда болит в желудке, нужно точно определить характер ощущений, их периодичность и интенсивность. При язвах ЖКТ желудок может болеть, проявляясь такими ощущениями:

• ноющими, тянущими, тупыми;
• режущими, грызущими, острыми;
• схваткообразными и спастическими.

Такой дискомфорт еще называют «голодными болями». Они обычно проходят после еды. При появлении этих ощущений в ночное время дополнительно к язве можно заподозрить диспепсию, несварение желудка. Одновременно при болях желудка появляются другие патологические симптомы:

• нарушение в работе кишечника (запоры, понос);
• вздутие, метеоризм;
• неприятный запах во рту;
• резкая отрыжка.

Боли в области желудка могут быть спровоцированы не только патологиями ЖКТ, но и несоблюдением правил и режима питания, выражающимся:

• большими перерывами между трапезами;
• питанием некачественными, вредными продуктами;
• быстрыми, неполноценными перекусами.

Боли часто возникают при травмах внутренних органов, повышенной физической нагрузке, нервном перенапряжении, стрессах.

Вернуться к оглавлению

Как обезболить при высокой кислотности?

Избыточная выработка соляной кислоты в пищеварительный сок способствует повышению общей кислотности. В результате человек начинает ощущать жгучие боли, постоянную изжогу в желудке и пищеводе. Купировать неприятный симптом можно только устранив причину его появления. Обычно высокая кислотность сопутствует гастриту. В этом случае рекомендуется прием медпрепаратов из группы антацидов. Таблетки оказывают следующие эффекты:

1. Нейтрализация соляной кислоты. Вещество выделяется в желудке для облегчения расщепления пищи.
2. Понижение активности пептинов.
3. Обволакивание слизистой. Активные соединения, включенные в состав антацидов способны связывать желчные кислоты.
4. Усиление выработки слизи и простагландинов. Эта функция обусловлена цитопротективным эффектом.
5. Регенерация и восстановление пораженных тканей. Происходит активизация роста и деления эпителиальных клеток в затронутых патологией участках внутренней стенки желудка, чем ускоряется заживление и рубцевание язв.
6. Обезболивание.

Для понижения кислотности предлагается 2 вида антацидных препаратов. Всасывающиеся лекарства, которые характеризуются быстродействием и практически мгновенным наступлением лечебного эффекта. При этом в желудке изменяется кислотно-щелочной баланс. Однако есть недостатки:

• кратковременность действия;
• усиление отрыжки;
• повышение АД.

Представители группы:

• смеси Бурже, “Ренни”, “Тамс”;
• оксид магния;
• гидрокарбонат натрия, карбонат кальция.

Невсасывающиеся медпрепараты, которые нейтрализуют кислоту на длительный промежуток времени, и не изменяют кислотно-щелочной баланс. В группе состоят:

• гидроксид магния, гидроокись алюминия;
• «Маалокс»;
• «Алмагель Нео»;
• «Топалкан».

Вернуться к оглавлению

Как обезболить при низкой кислотности желудка?

При недостатке кислоты в желудке также возникают боли, сопровождающиеся тяжестью, вздутием. Какое средство подойдет в этом случае? Лучше всего действует никотиновая кислота. Она активизирует работу центров, синтезирующих соляную кислоту. Наиболее популярны такие средства на основе никотиновой кислоты:

1. Спазмолитики, которые понижают мышечный тонус желудка, снимая спазм и болевые ощущения. Представители группы:
   • «Папаверин» (основное вещество в виде гидрохлорида);
   • «Но-шпа»;
   • «Баралгин».
2. Анальгетики, которые оказывают более мощный обезболивающий эффект. Различают две группы средств: ненаркотические таблетки для маскировки боли («Анальгин», «Ибупрофен», «Ацелизин») и наркотические препараты для особо тяжелых случаев («Морфин», «Омнопон», «Промедол»).

Вернуться к оглавлению

Обезболивающие

Наиболее популярными средствами являются:

• « Папаверин», «Дротаверин», «Но-шпа», «Спазмомен», «Бускопан», «Красавка» – из спазмолитиков;
• «Маалокс», «Фосфалюгель», «Алмагель» – из антацидов;
• «Омепразол», «Нольпаза» – из блокаторов протонной помпы;
• «Де-нол», «Викалин» – из препаратов висмута.

Чтобы оказать щадящее воздействие, чаще назначаются НПВП (нестероидные противовоспалительные) со спазмолитическим компонентом, например:

• «Спазган»;
• «Баралгин»;
• «Темпалгин»;
• «Седалгин»;
• «Нимесил».

Вернуться к оглавлению

Спазмолитики

Самая распространенная группа обезболивающих. Часто назначаются при:

• гастрите с низкой кислотностью;
• язвенном поражении желудка;
• гастроэзофагеальном рефлюксе.

Пить препараты нужно для:

• снятия мышечных спазмов;
• купирования болей любой интенсивности;
• регулировки сократительной функции мышечной ткани.

По принципу действия различают:

• Нейротропные медпрепараты, действующие на нервные импульсы и стимулирующие работу мышц. Они блокируют сигнал о боли, чем подавляют спазм. В группу входят М-холиноблокаторы, такие как «Гиосциламин», сульфат атропина, «Метоциний», «Бускопан».
• Миотропные препараты, действующие на мышечные клетки, изменяя протекающие в них биохимические реакции. К группе относятся: «Дротаверин», «Папаверин», «Спазмомен», «Папазол», «Тримедат».

По происхождению препараты делят на:

•  Фармакологические таблетки.
• Фитопрепараты, представленные лекарственными экстрактами с красавкой, ромашкой, ландышем, мятой, пижмой, душицей. Отличаются минимальным количеством побочных эффектов.

Когда живот болит при язве, гастрите и колите, рекомендуется пить «Нош-пу» или «Спазмалгон» как эффективное экстренное средство при оказании первой помощи. Таблетки наделены выраженным спазмолитическим эффектом.

Вернуться к оглавлению

Антациды

Эта группа обезболивающих предназначена для оказания комплексной помощи при различных заболеваниях желудка. Препараты избавляют от боли и лечат причину ее возникновения. Антацидами лечат:

• гастрит с высокой кислотностью;
• рефлюксную болезнь, когда боли возникают на фоне повышенной выработки пищеварительного сока с его обратным выбросом в пищевод, провоцирующим появление изжоги.

Медпрепараты имеют щелочную среду, которая беспрепятственно нейтрализует кислую среду. Классический состав антацидов включает:

• натриевый гидрокарбонат (сода);
• магниевый оксид;
• алюминиевый гидроксид;
• кальциевый карбонат.

Популярные антациды представлены списком, включающим такие препараты:

• «Маалокс»;
• «Алмагель»;
• «Фосфалюгель»;
• «Энтеросгель».

Препараты одновременно обеззараживают и обволакивают поврежденную слизистую, адсорбируют канцерогены и избыток кислоты, оказывая цитопротекторную защиту. Активная формула быстро:

• устраняет боли, изжогу;
• стабилизирует кислотность;
• снимает воспаление;
• угнетает и выводит токсины и патогенные микроорганизмы.

При выраженном болевом синдроме рекомендуются «Атропин», «Платифилин», «Метацин», относящиеся к классу холинолитиков периферического действия.

Вернуться к оглавлению

Блокаторы протонной помпы

Этот класс препаратов еще называют протонными ингибиторами. Их основная задача – устранить изжогу и восстановить поврежденные клетки. Они работают на клеточном уровне, и за счет этого блокируют секреторную функцию обкладочных клеток желудка по производству соляной кислоты. Одновременно создаются условия по защите стенок слизистой от воздействия высокой кислотности и запускаются регенерационные процессы по восстановлению функций системы пищеварения.

Популярными блокаторами являются «Омепразол», «Нольпаза», «Пантопразол», «Лансопразол». Такие лекарства быстро устраняют боль, с которой неспособны справится антациды. Препараты также лечат причину: гастрит, язву, пищеводный рефлюкс. В комбинации с антибиотиками лечение хронической язвы становится более эффективным.

Вернуться к оглавлению

Блокаторы гистаминных рецепторов

Лекарства являются одними их самых распространенных в лечении язвы желудка. Н2- блокаторы наделены выраженным антисекреторным воздействием. Они подавляются выработку кислоты, но при этом стабилизируется выработка пепсина, простагландинов, бикарбонатов и желудочной слизи. Происходит улучшение микроциркуляции в слизистой, стабилизация моторики желудка и 12-перстного отростка кишечника. Н2-блокаторы оказывают положительное влияние на стабилизацию ультраструктурных параметров эпителия.

Препараты этой группы отличаются быстродействием и длительностью сохранения эффекта. Они нормализуют среду в желудке, чем снижают агрессивное воздействие избыточной кислотности. Популярные лекарства при желудочных болезнях:

• «Ранитидин» — для сокращения выработки пепсина, соляной кислоты, стабилизации рН;
• «Низатидин» — для подавления секреции кислоты путем угнетения гиперактивности ацетилхолина, гистаминоа, гастрина, пепсина;
• «Роксатидин» — для подавления пепсина, нормализации рН, снижения секреции;
• «Фамотидин» — для защиты от гиперактивного воздействия пепсина, гистамина, гастрина, ацетилхолина;
• «Циметидин» — бюджетный аналог вышеприведенных медпрепаратов с меньшей длительностью действия.

Вернуться к оглавлению

Висмутсодержащие препараты

Эта группа препаратов отличается выраженным бактерицидным эффектом по отношению к хеликобактериям, которые вызывают воспаления, приводящие к изъязвлению поверхности слизистой. Одновременно оказывается противовоспалительный и анальгезирующий эффект. Препараты висмута работают на клеточном уровне возбудителя заболевания (язвы, гастрита), препятствуя колонизации хеликобактерий и снижая неприятную симптоматику. Популярны такие препараты:

• «Де-нол»;
• «Викалин»;
• «Вис-нол»;
• «Викаир».

Препараты создают обволакивающую пленку на язвенных и эрозивных ранах, оказывая вяжущее воздействие, чем блокируют боль при воспалении.

Вернуться к оглавлению

Основные противопоказания

К каждому обезболивающему препарату прилагается инструкция по применению, в которой четко прописаны показания и противопоказания. Основными рекомендациями по отказу от лечения спазмолитиками, блокаторами, вяжущими являются следующие патологичные состояния:

• увеличение толстого отдела в кишечнике (мегаколон);
• некоторые разновидности колитов;
• пораженный болезнетворными микробами кишечник;
• хроническое воспаление всего ЖКТ (болезнь Крона);
• туберкулез в любом виде и форме.

В период беременности и лактации не рекомендованы к применению все виды спазмолитиков. Индивидуально подбираются щадящие, позволяющие быстро обезболить и устранить изжогу, например, «Но-шпа», «Риабал», «Парацетамол», «Нурофен». Людям, работающим с движущимися механизмами и за рулем, не следует употреблять сильное обезболивающее из-за высокого риска нарушения координации, торможения психологических реакций.