Омепразол при боли в желудке

Заболевания пищеварительной системы «отравляют жизнь» пациентов болями. Лечение — длительный и монотонный процесс соблюдения правил, медикаментозного лечения и употребления продуктов по схеме диетического стола. Одним из эффективных помощников в нормализации пищеварения является «Омез» — препарат нового поколения, описание действия которого следует знать пациенту.

Общие характеристики, состав

Это противоязвенное средство синтетического происхождения. Его лечебная основа — омепразол. Эффективность лекарства базируется на выполнении целевой задачи — блокировании секреции соляной кислоты слизистой желудка независимо от источника, вызвавшего ее выделение. Действие препарата начинается быстро и имеет длительное пролонгированное действие.

Формы выпуска лекарства: капсулы и порошок (используется для приготовления питьевых суспензий), лиофилизиат (применяется для формирования раствора при внутривенных инъекциях). Капсулы устойчивы к кислоте желудка и действуют в кишечнике — препараты модификаций «Омез» и «Омез Д». Дополнительно в состав капсул включают: натрия фосфат двуосновный, сахарозу, лактозу, диэтилфталат, натрия лаурилсульфат, гидроксипропилметилцеллюлозы фталат и пр.

В порошковый препарат «Омез Инста» введены домперидон (активизирует перистальтику кишечника) и карбонат натрия безводный.

Показания к назначению

Применение лекарства показано при:

• пептических язвенных образованиях, связанных с заражением Helicobacter pylori;
• язвенном процессе с болями в желудке и двенадцатиперстной кишке, в том числе вызванным стрессом;
• эрозивно-язвенных поражениях, в том числе в слизистой желудка, обусловленных приемом мощных антивоспалительных медсредств, циррозом печени;
• профилактике кислотной аспирации;
• рефлюкс-эзофагите (природа которого — язвы, эрозии);
• кислотозависимой диспепсии;
• патологических гиперсекреторных состояниях;
• синдроме Золлингера-Эллисона.

Как действует Омез при желудочных болях?

Лекарство уменьшает боли уже через 1–2 часа после приема. Цикл подавления препаратом продуцирования соляной кислоты в желудке и уменьшения кислотности желудочного сока (до Ph 3 ед.) составляет 24 часа (для пациентов с язвенным недугом двенадцатиперстной кишки — 17 часов). Максимум эффекта достигается через 3–4 дня приема.

Для круглосуточного контроля интенсивности секреторной деятельности клеток париетального типа достаточно регулярного одноразового приема препарата. Средство формирует оптимальные условия для восстановления функций пищеварительной системы. После завершения приема вещество быстро покидает кишечник. От 3-х до 5-ти дней потребуется для восстановления секреторной активность клеток.

Дозировка и способ применения

Медсредство в капсулах имеет дозировку 40, 20 и 10 мг. Их оболочка растворяется в кишечнике, высвобождая микросферы активного вещества. Язвенный желудочный недуг предполагает прием одной капсулы омепразола 20 мг (в острой стадии заболевания при болях — 40 мг). Длительность курса составляет от 4-х до 8-ми недель. Как правило, после его завершения некоторое время принимается профилактическая доза.

При рефлюкс-эзофагите за сутки принимается 20 мг вещества. Продолжительность лечебного курса — 1–2 месяца (улучшение наступает через 4 недели). Обострение течения язвенного заболевания, НПВС-гастропатии, сопряженных с болями, а также рефлюкс-эзофагите сопровождается удвоением частоты применения омепразола. Курс лечения при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки — 2–3 недели (при необходимости продлевается до 5-ти).

Когда у пациента язвенная болезнь желудка и рефлюкс-эзофагит, лечебный курс проводится от 4-х до 8-ми недель. Синдром Золлингера-Эллисона излечивается приемом 60 мг «Омеза» в сутки. В случае необходимости дозировка увеличивается до 80-ти-120 мг (разносится на 3 приема). Профилактическая однократная суточная доза в 10 мг пресечет возможность рецидивов. Длительность приема препарата определяется врачом.

Лечение гастрита с увеличенной кислотностью проводится приемом 1-й капсулы в день. Курс лечения — до 2-х месяцев. Для прекращения ночных отрыжек, изжоги допускается принять еще одну капсулу с омепразолом перед последним вечерним приемом пищи.

С инфицированием пищеварительной системы хеликобактер пилори борются, применяя схему «тройной» терапии. На протяжении 1-й – 2-х недель дважды в сутки принимаются миксы из:

• кларитромицина (500 мг), амоксициллина (1,0 г), омепразола (20 мг);
• метронидазола (400 мг), кларитромицина (250 мг), омепразола (20 мг).

Пациентам, которые не в состоянии принимать медсредство перорально, предусмотрено внутривенное введение инфузионного раствора, изготовляемого перед применением. Для него используется раствор глюкозы (5%), не содержащий консерванты. В заводской флакон (40 мг) с порошком добавляется 5 мл растворителя. Смесь аккуратно встряхивается до полного растворения. Перед применением в раствор добавляется еще 100 мл раствора аналогичной глюкозы (5%). Препарат вводится медленно (0,5 часа).

Капсулированное средство принимается утром натощак (за 0,5 ч еды) или во время завтрака. Капсулу следует проглотить (не разжевывать), запить 1/2 стакана воды. При пропуске приема медсредства величину очередной дозы следует уточнить у врача.

Побочные эффекты

Прием препарата в зависимости от состояния пациента могут сопровождать одиночно и в сочетании неприятные моменты в виде:

• сонливости, головокружения, головной боли, депрессивного состояния;
• бессонницы, галлюцинаций, повышенной возбудимости;
• суставных и мышечных болей, общей слабости, потливости;
• искажения ощущений вкуса, размытого зрения;
• энцефалопатии, печеночных дисфункций, явлений диспепсии и пр.

Редко, но могут иметь место, проявления побочного действия в форме:

• ангионевротического отека, миастении, артралгии, спазма бронхов;
• гинекомастии, мультиформной эритемы, фотосенсибилизации;
• миалгии, интерстициального нефрита, парестезии, тромбоцитопении;
• панцитопении, лейкопении, агранулоцитоза, тромбоцитопении;
• поднявшейся температуры тела, аллергии (зуд, анафилактический шок, лихорадка, сыпь, «крапивница», алопеция);
• диареи, запора, боли и вздутия живота, рвоты, тошноты;
• стоматита, болей и спазмов кишечника, экстрапирамидных расстройств, гиперпролактинемии и пр.

В каких случаях нельзя использовать лекарство?

Применение препарата «Омез» не показано по ряду диагнозов и состояний пациентов:

• обнаружение повышенной восприимчивости к средству и его составляющим;
• возраст больных до 12-ти лет;
• кровотечения в пищеварительной системе;
• пролактин-секретирующая опухоль гипофиза;
• период беременности и грудного вскармливания (влияние на развитие эмбриона не обнаружено, но принимать только под контролем врача);
• болезни и дисфункции печени, почек;
• перфорация кишечника, желудка;
• механическая непроходимость кишечника, желудка.

Взаимодействие с другими лекарствами

Средство регулирует Ph желудочного сока, поэтому изменяется биологическая доступность лекарственных препаратов. Омепразол частично блокирует всасывание, к примеру, «Кетоконазола» из-за снижения Ph. Комплексирование его приема с «Кларитромицином» ведет к повышению концентрации в крови обоих средств, поэтому следует снизить дозы приема.

Употребление биологически активных добавок следует на время исключить. Взаимодействие «Омеза» с алкогольными напитками не изучено. Включение его в терапию, когда уже осуществляется прием железосодержащих средств типа «Фенитоина», «Диазепама», «Циклоспорина», «Ампициллина» и прочих, следует делать с предосторожностью.

Фактов взаимовлияния медсредства и антацидов, которые употребляются в одно время, не зафиксировано. Употребление ряда средств на фоне ежедневного приема 20 мг препарата не приводило к изменению в плазме их концентрации. К примеру, это:

• «Эстрадиол»;
• «Хинидин»;
• «Лидокаин»;
• «Циклоспорин»;
• «Этанол»;
• «Пропранолол»;
• «Диклофенак»;
• «Напроксен»;
• «Пироксикам»;
• «Теофиллин»;
• «Кофеин».

Особые указания по использованию

Перед применением «Омеза» выявляется отсутствие злокачественного язвенного процесса в динамике недуга, который может смазывать его симптоматику и помешать правильному лечению. Его назначение детям до 12-ти лет строго индивидуально (меньшие дозы, сокращенный курс лечения) при активном наблюдении врача, так как препарат дает специфические побочные эффекты. При нарушенных функциях почек дозировка не может превышать 20 мг в сутки. Концентрация внимания и скорость реакции омепразолом не изменяется.

Аналоги

В аптечной сети имеется большое количество подобных «Омезу» препаратов. Структурные аналоги по лечебному веществу, к примеру, могут быть представлены:

• «Цисагастом»;
• «Хелолом»;
• «Хелицидом»;
• «Ультопом»;
• «Улкозолом»;
• «Улзолом»;
• «Ромесеком»;
• «Промезом»;
• «Петипаком»;
• «Пептикумом»;
• «Оцидом»;
• «Ортанолом»;
• «Омепразолом»;
• «Омипиксом»;
• «Омитоксом»;
• «Омекапсом»;
• «Омефезом»;
• «Омизаком»;
• «Омепрусом»;
• «Омезолом»;
• «Лосеком»;
• «Зероцидом»;
• «Демепразолом»;
• «Гастрозолом»;
• «Желкизолом» и пр.

Точную замену на аналог, назначение, дозировку, сочетание с другими препаратами и видами терапии, продолжительность приема определяет врач-гастроэнтеролог.