Диагностика, терапия заболеваний пищевого тракта в медицине шагнули далеко вперед в своем развитии. Несмотря на исследования, новые препараты, начинающая язва желудка и двенадцатиперстной кишки на сегодня остается самой актуальной. Тысячи специалистов волнует клиника болезни. Сколько по времени и как лечить язву желудка эффективно без негативных последствий для здоровья пациента?
Новый взгляд на старую проблему
С ростом благополучия населения, быстрым темпом жизни проблема развития язвы желудка и двенадцатиперстной кишки только усугубляется. До недавнего времени считалось: открылась язва — следствие повышенного содержания соляной кислоты в желудочном соке, проявление длительного хронического воспалительного процесса.
Благодаря проведенным множественным исследованиям доказано, что заражение организма бактерией Хеликобактер антрального отдела желудка — самая распространенная причина, вызывающая хроническую язвенную болезнь. Клиника развития заболевания включает прогрессирование вследствие приема негормональных противовоспалительных препаратов.
Полученные результаты исследований явились основанием пересмотра методов лечения язвы желудка и двенадцатиперстной кишки. Подход к лечению кардинально изменился. Современная эрадикация антрального отдела основана на объединении новых и старых методов:
- диета;
- антибактериальные препараты;
- антацидные лекарства;
- новые лекарства, основанные на биологически активных веществах, способствующих ультразащите слизистой.
Режим больного
В организации режима стоит делать акцент на ограничении физических, эмоциональных нагрузок. Недопустимо употребление алкоголя, табака. Больные с первичными признаками лежат в стационаре. При обострении важен постельный режим на протяжении 2 недель, полноценный сон (не меньше 8 часов).
Профилактическое лечение больных длится долго, на протяжении 5 лет, основанное на особом подходе к питанию, включая отдых в специализированном санатории.
Как лечить желудочную язву с помощью диеты?
Правильная работа желудка влияет на состояние всего организма, поэтому вылечить язву невозможно без урегулирования питания. Открылась язва — рекомендовано соблюдать разработанное специалистом диетическое питание. Основные требования:
- в рацион включают витаминизированные продукты, «богатые» на минералы, витамины, углеводы, белки;
- продукты, раздражающие слизистую органа, убирают из меню;
- обязательно дробное питание (часто, но маленькими порциями);
- комнатная температура еды, не допускается горячая или холодная;
- перетертые продукты, тщательно измельченные, никаких больших кусков.
В рацион больного разрешено включать:
- бездрожжевые хлебобулочные изделия (не свежеиспеченные), сухари;
- мясной бульон вторичного приготовления;
- молочные блюда;
- кисломолочные продукты (при обострении исключить кефир);
- яйца;
- крупы;
- отвар шиповника, компот, слабый чай, соки.
Сокращается потребление соли, кислых ягод, нерафинированных масел, пряностей. Категорически запрещен алкоголь, табак, газированные напитки, грибы.
Перечень разрешенных продуктов четкий, но у пациентов возникает множество вопросов. Какие продукты можно есть, сколько, от каких лучше воздержаться? В каждом конкретном случае поможет врач — гастроэнтеролог.
Медикаменты
Параллельно диете проводится лечение язвы желудка лекарствами, физкультурой, физиотерапевтическими процедурами. Лечится язвенная болезнь индивидуально, назначение зависит от возраста, физического состояния, степени повреждения органа.
Эффективное лечение язвы желудка лекарствами состоит из двух этапов:
- Первый состоит из эрадикации антибиотиками. Как правило, используют «Кларитромицин» и «Метронидазол». Лекарства можно заменить на аналог только с разрешения врача. Эрадикация, уничтожение бактерии Хеликобактер занимает 1 неделю.
- Второй этап делают в случае обнаружения бактерии после первой эрадикации. К антибиотикам добавляют ряд дополнительных средств. Продолжительность второго этапа две недели.
Лечение язвы желудка — процесс сложный, длительный. Контроль кислотности у больного, возможные осложнения антибактериальной терапии требуют помещения больного в стационар. Проведя диагностику, специалисты используют следующие лекарственные препараты:
- Препараты щелочного действия. Важная задача в лечении язвы желудка — защита слизистой путем нейтрализации соляной кислоты. Разрешенные к использованию антацидные вещества содержатся в «Маалоксе», «Фосфалюгеле», «Алмагеле». Действие лекарств начинается через 30 минут после приема и продолжается на протяжении одного часа, поэтому их необходимо принимать перед каждым приемом пищи.
- Блокаторы кислоты. Лекарства противодействуют рецепторам, вырабатывающим соляную кислоту, вследствие чего секреция кислоты и ее поступление в желудок уменьшается. Препараты второго поколения направлены на снижение активности фермента пепсина. К данной категории относят: «Ранитидин», «Циметидин».
Можно достичь положительного эффекта при приеме лекарств на основе красавки («Платифилин» и др.). Лекарство отвечает не только за понижение кислотности, а способно снимать мышечный спазм стенок желудка.
Протекторы клеток. Лекарства представлены субцитратом висмута и его соединениями (гастропротекторы). Образуя защитную пленку, они оберегают поврежденный участок, язва быстрее заживает.
Восстановлению поврежденной слизистой, клеток способствуют витамины группы Е и В1, растительные препараты.
Физиотерапевтические процедуры
В больнице для лечения язвы желудка широко используются физиотерапевтические методы, которые способны:
- уменьшить воспаление;
- оказать обезболивающий эффект;
- стимулировать работу желудка;
- активировать обмен веществ.
Применяют их с большой осторожностью, после результатов гистологического обследования. Физиотерапия в больнице подразделяется на процедуры общего и местного воздействия.
Общая терапия включает:
- электросонотерапию;
- транскраниальную электроаналгезию;
- воздействие тока на воротниковую зону;
- ванны (хвойные, кислородные, жемчужные).
Местная подразделяется:
- ДМВ, КВЧ, процедуры для эпигастрального отдела;
- ультрафонофорез алое или «Но-шпой» — способствует рубцеванию;
- электрофорез с алое или «Но-шпой»;
- магнитотерапия;
- лазеротерапия (прижигание лазером раны);
- грязетерапия используется при плохом рубцевании язв;
- парафинотерапия применяются на затухающей стадии язвенной болезни.
Лечебная физкультура
В период развития заболевания нарушается двигательная активность пациента, возникает нервное перенапряжение. Включение в комплексную терапию язвенных болезней лечебного физкультурного комплекса положительно влияет на восстановление больного.
Через 5 дней после стихания болевых ощущений можно заниматься. В период обострения физические упражнения не проводятся. Специально подбираются упражнения, щадящие область желудка. Выполнение гимнастики занимает не больше 15 минут. Физическую нагрузку увеличивают по мере стихания острых проявлений. Продолжительность занятий занимает 30 минут.
Приезжая в санаторий на восстановление, больные могут столкнуться с увеличением физической нагрузки. Занятие на специальных тренажерах, катание на лыжах, плаванье, ходьба — далеко не полный список разрешенных нагрузок.
Лечение в санаториях
Хроническая форма заболевания требует постоянного наблюдения. В этом помогает профилактика в клиниках-санаториях. Пациентов направляют на лечение в санатории в период ремиссии и неопасное для начала обострения время года. Основная рекомендация такого лечения заключается в проведении курса терапии минеральными водами. Питьевые процедуры минеральной воды имеют некоторые противопоказания, поэтому необходима консультации врача.
Наряду с вышеописанной терапией, заживающая язва требует курса реабилитации фитопрепаратами.
Рецепты народных средств
Борьба с язвенными заболеваниями длится долго и лечение язвы желудка народными средствами началось со времен наших бабушек. Рецепты приносят положительный результат, но консультацию специалистов перед терапией народными средствами никто не отменял.
Часто используемые рецепты:
- Стакан горячей воды, принятой натощак, на протяжении 6 месяцев восстанавливает функцию желудка.
- Свежевыжатый сок капусты — отличное лекарство. Курс занимает 6 недель, прием сока по 4 раза на день.
- Мед в любом виде: разбавленный водой, соединенный со сливочным маслом, идеальное и вкусное лекарство. Курс лечения от 10 дней до месяца.
- Картофельный сок, разбавленный напополам водой, выпивается утром на голодный желудок. Через неделю почувствуете первые результаты.
- Отвар трав подорожника, зверобоя, череды, чистотела — эффективное лекарство.
Хирургическое лечение
Если вылечить язву перечисленными методами не удается и есть осложнения, проводится оперативное вмешательство. Индивидуально в каждой ситуации хирурги проводят органосохраняющее вмешательство или резекционную методику.
К операционному вмешательству можно отнести технологию прижигания язв в антральной области органа лазером. Эффективность прижигания лазером высока. Врач рассчитает, сколько раз нужно делать лазеротерапию. Процедура неприятная, но прижигание лазером язв в антральной области, даже кишки, дает быстрый результат.
Профилактика
Предупреждение язвенных болезней делят на два вида:
- Первичный заключается в предупреждении заболевания, соблюдении правил гигиены, контроле приема лекарств, здоровом образе жизни.
- Вторичный вид содержит все мероприятия, предотвращающие обострение. Зажившая язва требует контроля, внимания, поэтому задача второго этапа — закрепление положительной динамики.
При запущенной форме язвы нужно комплексное и ударное лечение антибиотиками (как пример –
амоксициллин, кларитромицин), гастропротекторами (Де нол) и ингибиторами протонной помпы (Рабепразол-сз)