Физиолечение при гастрите

Хронический гастрит требует особого подхода в лечении. Часто применяется комплексная терапия, включающая назначение физиотерапевтических методик. Физиотерапия при хроническом воспалении купирует болевые ощущения, целенаправленно воздействует на секрецию, моторику, эвакуацию желудка. Дополнительно происходит стимуляция регенерации слизистой. Существует несколько методов физиотерапевтического воздействия при гастрите, о которых речь пойдет ниже.

 

Описание

Физиотерапия – это отдельная область медицины, предоставляющая возможность проводить лечение и профилактику болезней посредством применения природных и физических факторов. Вместо химических лекарств используются минеральные воды, токи, магнитные поля, лазерные кванты, ультразвуковые волны, холод и прочие чрескожные, локальные воздействия. Физиолечение подбирается врачом индивидуально, в зависимости от типа и характера гастрита. Известно, что хроническая форма воспаления бывает типов А, В, С. На выбор методики будут влиять причины, вызвавшие заболевание и нарушение секреторной функции органа. При гастритах назначается комплексное физиотерапевтическое лечение.

Важно: физиотерапия, не зависимо от применяемого способа, проводится в стадии ремиссии хронического гастрита или в фазе стихания острого воспаления.

Когда проводится?

Задачи, решаемые при назначении физиотерапии в комплексном лечении хронического воспаления слизистой желудка, следующие:

• купирование болей путем применения новокаинового или платифиллинового электрофореза, парафиновых, озокеритовых или грязевых аппликаций;
• стимулирование работы желез при слабой секреции путем применения синусоидальных токов, дециметровых ЭМ-волн;
• восстановление моторно-вегетативным воздействием на больной орган путем проведения вегетокорригирующих коррекций;
• устранение астено-депрессивных расстройств путем назначения седативных техник;
• запуск механизмов формирования правильного иммунного ответа путем лечения иммуномодулирующими методиками.

Лечение физиотерапией при гастрите

Существует большое количество техник, применяемых в области физиотерапии гастрита, каждая из которых имеет свои особенности и направленность.

Секретокорригирующие

Физиотерапия этой группы включает воздействие гидрокарбонатно-хлоридных минеральных вод с натрием и кальцием и магнитолечения с применением токов высокой частоты.

Минеральные воды

Действие ионов Na и Са, которым обогащена минералка, способны ингибировать синтез соляной кислоты. Дополнительно кальций ускоряет продукцию протонов путем уменьшения рН в среде антрума желудка. Для лечения применяются минеральные воды, такие как «Екатерингофская», «Ессентуки № 4», «Железноводская», «Нарзан», «Ижевская», «Карачинская». Принимается минералка по следующей схеме:

• начальные приемы в разовой дозировке до 3 мл/кг, то есть около 75-100 мл;
• постепенно повышение единоразовой дозировки до 250 мл.

Условия лечения:

• температура воды – 20-25°С;
• употребление – за 15-20 мин. до начала трапезы;
• способ приема – медленно, небольшими глотками;
• кратность – до 4-х раз в 24 часа;
• курс – 1-1,5 месяца;
• повтор – спустя 4-6 месяцев.

Высокочастотная магнитотерапия

Суть методики – создание вихревых токов в слизистой желудка, которые:

• вызывают интенсивное выделение тепла;
• расширение мелких сосудов;
• усиливают микроциркуляцию крови, тканевый метаболизм и дыхание.

Эффекты:

• снятие воспаления;
• уменьшение отека тканей;
• снижение активности лейкоцитов (устранение лейкоцитоза);
• ранозаживление путем стимулирования фибробластов с макрофагами;
• снижение тонуса мышечных волокон;
• восстановления моторики и секреции желудка.

Суть методики – локальная физиотерапия на эпигастрий слабым теплом 15-20 минут каждый день. Длительность физиотерапии – 10-15 сеансов.

Вегетокорригирующие

Группа методов с применением природных факторов благотворного воздействия. Ведущей техникой при гастрите является аэротерапия. Суть – физиотерапия воздухом в открытых пространствах, что способствует охлаждению и обогащению кислородом организма. Эффекты:

• тонизирование симпатико-адреналовой функции;
• трофостимуляция;
• активация местного кровообращения с микроциркуляцией.

При гастрите проводится двухфазно:

1. Осуществляется стимуляция оксигенации тканей, усиливается иммунный ответ организма.
2. Длительное лечение холодным воздухов, посредством чего угнетаются нейрогуморальные процессы.

При гастрите физиотерапия проводится в 10-15 сеансов.

Другим методом является электросонтерапия, когда на головной мозг воздействуют непродолжительно (0,2-2 мс) импульсные токи (2-3 мА) с низкой частотой (3-140 Гц). Электросон улучшает трудоспособность, настроение, снижая утомляемость.

Еще одна методики – транскраниальная электроанальгезия или электростимуляция. Суть – физиотерапия низкочастотными импульсными токами на кору мозга и вегетативные центры в подкорке. Эффекты:

• снятие эмоционального напряжения;
• устранение чувства страха;
• нормализация сна;
• понижение болевой чувствительности.

Противовоспалительные

Суть этой группы методов – снятие воспаления с раздраженных стенок слизистой, которые страдают от воздействия кислого желудочного содержимого.

Криотерапия

Суть методики – охлаждение кожи в области проекции воспаленного органа в течение короткого временного промежутка (от 10 секунд до 6 минут). Используются низкие или сверхнизкие температуры (от +3 до -170°С). Чаще применяется криотерапия азотом. Эффекты:

• обезболивание, сохраняющаяся до шести часов после процедуры;
• устранение отеков, стабилизация тока крови и лимфы в тканях;
• запуск регенерации, улучшение тканевого питания;
• активизация клеточного и гуморального иммунитета.

УВЧ-терапия

Суть – чрескожная физиотерапия высокочастным электромагнитным полем. Особенность техники – возможность применения в стадии обострения и в острый период. Используются нетепловые дозы (30 Вт) по поперечной методике. Длительность – 5-7 минут при ежедневном применении. Курс – 3-5 сеансов.

Репаративно-регенеративные

Группа техник, направленная на заживление ран в слизистых воспаленного желудка при гастрите. Для этого происходит стимуляция восстановительных и регенерационных процессов на тканевом и клеточном уровне.

Ультразвук

Суть методики – физиотерапия упругими колебательными волнами с частотой 15-20 кГц. Эффекты:

• активация мембранных энзимов, способствующих уменьшению отеков;
• ускорение регенерации и метаболизма в тканях;
• запуск иммунных процессов, повышение устойчивости организма.

Длительность – 5 минут (на эпигастрий), 2- 3 минут (на околопозвоночные зоны). Проводится ежедневно терапией в 10-15 сеансов.

Пелоидотерапия

Суть – применение грязевых аппликаций на живот и спину. Используемый материал – иловая грязь, нагретая до 38-40°С или торфяной продукт (до 42-43°С). Реже назначается митигированная пелоидотерапия, когда температурный режим составляет 34-38°С. Есть техники с температурным воздействием до 20°С. Длительность сеанса физиотерапии при гастрите зависит от типа грязей:

• сульфидная – до 15-20 минут;
• сапропелевая, торфяная – до 25-30 минут.

Кратность – раз в 2 дня или 3 дня, 10-15 сеансов. Эффекты:

• уменьшение отека;
• запуск процессов роста эластичных волокон в поврежденных областях слизистой;
• нормализация моторики и секреции.

Спазмолитические

Группа техник, направленная на снятие болевого синдрома.

Электрофорез

Чрескожное лекарственное воздействие. Распространенный спазмолитик – новокаин (50-100 мл в 0,25-0,5% растворе). Применяется поперечная техника гальванизации в эпигастральной области. Для повышения эффекта используются токи с плотностью 0,05 мА/см2. Длительность сеанса – 15-20 минут при ежедневном проведении. Разрешено проводить раз в 2 дня. Общий курс – 10-15 сеансов.

Мощный спазмолитический эффект достигается при смешении новокаина с атропином или папаверином («Но-шпа», «Голидор»).

Преимущество:

• локальная физиотерапия на нервно-мышечные волокна больного органа;
• отсутствие потерь лекарства;
• яркое спазмолитическое и вазоактивное воздействие.

Парафинотерапия

Суть – кожные аппликация теплым парафином с целью передачи тепла тканям. За счет этого:

• расширяются сосуды;
• улучшается микроциркуляция;
• усиливает тканевый метаболизм;
• ускоряется рассасывание рубцов и ранозаживление в очаге воспаления;
• уменьшается спазм, боли.

Проводятся аппликации в зоне проекции больного органа на животе и спине материалом, нагретым до 50°С. Один сеанс – 15-20 минут. Проводится ежедневно или раз в 2 дня. Лечение – 10-15 приема.

Седативные

Направлены на нормализацию общего состояния нервной системы больного гастритом. Физиотерапия основана на приеме успокаивающих ванн при 36–37°С, таких как:

1. Из хвойных концентратов: 100 г порошковой формы или 100 мл жидкого экстракта в 200 л воды. Лечения – 10 процедур по 12 минут через день.
2. На мяте: 300 г в 5 л кипятка с отстаиванием 2–3 часа. Лечение – 10 прогреваний по 15 минут раз в 2 дня.
3. Из шалфя: 500 г травы в 5 л кипятка с отстаиванием 3 часа. Лечение – 10 сеансов по 10 минут раз в 2 дня.
4. Соляные (10 процедур по 10 минут раз в 2 дня) с разной концентрацией натриевой соли в 200 л воды:
   • 200 г;
   • 2 кг;
   • 5–10 кг.

Иммуномодулирующие

Применяются с целью повышения местного иммунитета и резистентности организма при гастрите. Популярные физиотерапевтические методики:

1. СМВ-терапия – низкочастотное воздействие слабым теплом в течение 5-10 минут курсом 5-6 сеансов через день или 2 дня подряд с перерывом на 3-и сутки.
2. Магнитотерапия тимуса – высокочастотная (13,56 и 27,12 МГц) физиотерапия для стимуляции созревание иммунных клеток (Т-лимфоцитов). Сеанс – 8-10 минут. Курс – 10-12 сеансов через день.
3. ЛОК – лазерное облучение крови путем внутривенного вливания больному компонента для облучения лазерным квантом. Эффекты:
   • детоксикация;
   • ускорение регенерации;
   • тромболитическое воздействие;
   • активизация иммунитета;
   • снижение патогенности бактерий;
   • нормализация липидного равновесия.

Общий курс – 5-10 процедур. Эффект сохраняется до нескольких месяцев. Рекомендуется повтор через 3 месяца.